選前版主已將九成台幣轉換成美元。那天本來想領出10萬美元現鈔，銀行行員面有難色，追問下去，驚訝發現該合庫分行竟然沒有10萬美元現鈔！在台灣外商銀行開戶仍是台灣的帳戶，一旦有戰爭，錢領不出來，因為台灣的分行根本沒那麼多美元現鈔，最後會以倒閉收尾，責任推給戰爭，銀行仍有賺。版上沒有國外美元帳戶的訪客，務必找時間前往新加坡或香港開一個美元帳戶，開戶詳情可到台灣的分行詢問。
兩岸統一的時間近了，一方面(1)半數以上的台灣人認為40%出口至大陸產生的GDP是理所當然，另一方面(2)台灣人不知道國軍已非兩蔣時代能與解放軍血戰的國軍，美軍要台灣人打巷戰是笑話。如果習近平翻桌(1)，台灣的GDP會縮水至少三成，20-40歲失業人口上看百萬(可能更多)，沒失業的人，薪水至少減三成(可能減更多)，年輕人醒了，但也晚了，這時如果習近平再翻桌(2)，宣布解放台灣，台灣人將赫然發現原來國軍早已不能打仗，「直接投降」尚可保留台幣的價值，最差的情況是台灣軍事基地瞬間被導彈摧毀，台幣變成廢紙，國防部長直接要求賴清德投降，以免大量年輕人白送死。如果有戰爭，收到動員召集令，千萬不要去報到，兩岸會瞬間統一，國軍完全沒有能力抵抗。
解放軍1500顆導彈瞄準台灣軍事基地。軍事學是一種國家免疫學，讀懂軍事學只需三軍官校100的智商，但讀懂免疫學卻極端困難，智商157的柯文哲讀了一輩子都沒讀懂。
2023年美軍印太司令部解職10名一線指揮官，如果只是一兩名，可以想成個人私德問題，但解職10名，代表中美隔空交戰，美軍指揮官失誤連連，其中電戰指揮官遭解職引發議論，即解放軍的電戰系統能癱瘓接近中國海空域的美軍軍機及軍艦。
從2016年到2020年，世界上沒人料想楊潔篪敢對布林肯喊出：我們中國人不吃這一套。從2021年3月19日中美阿拉斯加會談起，布林肯學乖了，解放軍開始驅逐接近中國海空域的美軍軍機及軍艦。從2024年1月13日起，習近平將以自己的步伐達成兩岸完全統一，即解放軍接收台灣。 台灣的GDP只佔中國的4%，請不要再厚顏無恥說，中國經濟發展需要台灣。即使兩岸因戰爭而統一，以中國的GDP體量，重建台灣輕而易舉。 wleemc 發表在 痞客邦 留言(264) 人氣(20,240)
關於動員召集預告書的沿革，版主整理如下：
1987年7月15日蔣經國解除戒嚴令，並廢止服役三年的陸軍第一特種兵(傘兵、特戰、裝甲兵、通信、砲兵、工兵、兵工)，除了抽中陸戰隊仍需服役三年之外，其他一律改成兩年兵。 1990年7月1日起，所有役男一律改成服役兩年。
2000年1月1日起，役期從一年10個月逐漸縮短，至2008年1月1日役期改成一年。即使一年役期，2008年仍可徵兵17.5萬人，據此推算，兩年兵役可徵兵35萬人。為彌補逐年縮減的役期，2007年開始對役男發出有異於「教育召集令」的「動員召集令」。「動員召集令」是一種虛擬的軍隊，即假設戰時能立即徵集(包括現役)35萬役男。 「動員召集令」會讓人誤解已被徵召，必須立即報到，於是2015年改成「動員召集報到書」，但還是有人誤解。2016年改成「動員召集通知書」，2018年改成「動員召集預告書」，改來改去，這支虛擬的軍隊至今仍惴惴不安。 為何今年的「動員召集預告書」特別引人注目？從義務役延長至一年，不難想像是美國要求蔡英文擴大虛擬軍隊的人數(太多男生收到)，因為1月13日若是賴清德當選總統，當晚賴脫口說出的一句台獨真心話就可能挑起解放軍瞬間武統台灣。wleemc 發表在 痞客邦 留言(95) 人氣(3,960)
元旦當天趙少康在副總統候選人辯論會中提及他父親曾在海南島被共軍抓過，九死一生逃了出來。海南島戰役我父親也在其中，兩岸官方的紀錄都不是真相，海南島失守的原因是缺乏糧食，就這麼簡單！金門與廈門之間僅1.8公里，古寧頭戰役(1949年10月1日)國軍都能擊退共軍；雷州半島與海南島最近的距離20公里，1950年初退守海南島的國軍部隊約10萬人，只要後勤補給無虞，海南島當然可以守得住。
歷史上許多戰役是因撤退而遭全軍覆沒，戰國時秦、楚最後一戰，楚國名將項燕就犯了撤退鬆懈的錯誤導致楚軍全軍覆沒。海南島撤退是由國軍抗日名將薛岳指揮，三萬人掩護七萬人撤退，戰爭的殘酷就在指揮官在地圖上用指揮棒一畫，OOXX這兩個師守住某條防線Y天，沒甚麼好說的，就是要硬守下去(自己犧牲)讓其他人順利撤退。趙少康的父親應該就是在前線跟共軍作戰的守軍，陣地被攻陷而被俘，最後逃了出來趕上最後一班撤退的軍艦。
國軍有一個從老兵薪火相傳，讓解放軍聞風喪膽的訓練，至少1990年代仍有一絲這樣的氣氛，因此有所謂的「血濺車籠埔，淚灑關東橋，魂斷金六結，命喪成功嶺」。蔣仲苓擔任國防部長期間，軍中訓練死亡案例暴增，被民進黨立委痛斥不當管教。1995年9月19日被質詢時，蔣脫口說出：「哪個地方不死人？」引發軒然大波，最後被逼得一週後低頭道歉。政客包括總統，沒打過仗，也不懂軍事訓練，李登輝身為三軍統帥卻不敢負責。如果是蔣經國，會以三軍統帥一肩扛下軍事訓練中所有的死亡，不會讓國防部長來扛責任。蔣仲苓說出軍事訓練的大實話，新兵入伍0.1%的死亡率是正常的。美軍陸戰隊為何打不過塔利班？因為過分主張人權的民主化軍事訓練在地面作戰遇上不民主的塔利班，必敗。
鄧小平很怕1990年代的國軍，因為訓練強度會讓新兵死亡，這種訓練在2013年洪仲丘事件之後徹底瓦解。當解放軍聽到國軍的「喝水操(取出水壺打開瓶蓋，操課前飲水，飲水300CC，喝水！)」時會大笑三聲，兩岸統一只等解放軍何時動手接收台灣而已！台灣沒幾個政客知道，零中暑、零死亡的新兵訓練是不可能拿出去打仗的，但我相信侯友宜與韓國瑜一定知道！
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https://www.youtube.com/shorts/2Aa7x7sc_Tc剛剛看到這則影片，真的有被感動到。 我看診時，遇到軍人與警察都會特別關照。我在眷村長大，四歲時才依稀看到父親的長相，但他那次回家帶給我一種難以言喻的童年傷痛。回部隊那天清晨，他煮了一碗酒釀蛋給我母親吃，我母親哭得好傷心，我不曉得為何他又要走了，只見他揹起背包，我永遠忘不了他那軍人的背影，遠遠的離去。 我與父親有一種說不出的疏離感，許多真相只當有人告訴你，你才會恍然大悟，原來事實並非你想像中那麼簡單。父親過世時，有一位他的雲南同鄉叔叔來我家祭奠，告訴我當年許多小人物的故事，父親也是其中之一。父親身分證上的名字是「李榮東」，這並非他的本名，而是上級指定的名字，「東」當然就是毛澤東的「東」。為了一間眷舍、甚至為了一張回家的軍票，他甚麼事都願意去做，他在部隊消失過，後來又回來了，去了哪裡沒人知道，叔叔告訴我，他申請到眷舍及一輛搬家的軍卡。我突然想到為何古代站在第一線的士兵願意拚了命去衝殺，因為重賞早就確定，不管是死是活，父母妻兒都會得到額外的照顧。這是我第一次為父親流淚，以前真的不懂。 侯友宜民國64年從嘉義高中畢業，65年才考進警官學校，他應該考兩次都上了學費昂貴的私立大學，在人生的徬徨路上，當上了警官。民國65年是第一屆三軍八校聯合入伍訓，警官學校也在其中，那一年的入伍訓被前海軍艦長黃征輝寫下： https://mypaper.pchome.com.tw/sunchaoyi/post/1313355043 字很小，有興趣的訪客可以慢慢看。我想，在槍林彈雨下能做出正確決定的總統候選人應該只有侯友宜。 wleemc 發表在 痞客邦 留言(79) 人氣(3,895)
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最近又出現「文言文」之爭，本篇不是討論中學國文課本的文言文，而是討論醫學生的「文言文」---基礎醫學原文書。
任何學習都是痛苦的，對天賦異稟的醫學生而言，國英數理化都不造成學習的困難，可是一進醫學院之後，基礎醫學原文書成為不折不扣的「文言文」，極少醫學生看得懂，柯文哲也不例外。對免疫學而言，即使教免疫學的老師也極少讀懂免疫學。寫免疫學教科書的學者，在缺乏臨床經驗下，觀念也失之偏頗，不知怎樣寫才是對的，因此寫出來的篇章沒幾個人看得懂。
美國醫療支出佔GDP約18%(約4.3兆美元)，因此知名醫學期刊不斷刊出藥物與疫苗臨床試驗的短期成效來獲得藥廠的贊助。本篇來談談HPV疫苗。全球醫師不是沒人懂HPV immunology，但受到GDP及藥廠的政治干預，真理都在醫學文獻中卻不易表彰，下面有一篇文章值得一讀，作者完全不談疫苗：
https://benthamopen.com/FULLTEXT/TOVJ-6-241
所有的病毒建立感染都必須突破現有的抗體與NK cell。HPV感染極少致命，因為T cell immunity(CD8+/CD4+ T cell)可將病毒在上皮細胞層局部化，70%的人初次感染就能完全清除細胞內病毒，剩下30%的人，其中20%清除速度較慢，但感染2-3年內也能清除病毒，剩下約10%的人一如慢性HBV感染，病毒的清除可能長達數十年，有的甚至一輩子都無法清除。文中有一句話，極少醫師及免疫學專家從汗牛充棟的研究文獻中領悟：「An antibody response to HPV is not a requirement for disease regression」這句話不僅適用於HPV，也適用於HBV/HCV/HIV。病毒會出現變異株，現存於體內的抗體不可能終身有效，因此清除病毒與抗體沒有直接的關係，如果天生無法清除病毒，打疫苗產生抗體也沒用，HPV可與Anti-HPV中和抗體並存，約10%的人如此，那該怎麼辦？泌尿/生殖道及上呼吸道/口腔HPV PCR positive可以試Erythromycin + Nexium，如果沒有副作用，吃兩週停藥三個月後再測一次，也許HPV會消失。
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依據王孟源博士的說法，俄烏戰爭爆發時，正值美國通脹攀升，俄羅斯央行行長納比烏林娜曾建議中國賣掉美債，讓人民幣升值，這樣美元霸權就會垮掉。現在回頭看，2022年中國人民銀行清空美債的理論是正確的，但中俄有兩百多年的歷史心結，儘管納比烏林娜的看法可能正確，但俄烏戰爭事發突然，中國仍怕跳錯坑。
巴以衝突又給了中俄翻轉美元一次機會，中東國家一面倒向巴勒斯坦，反對美國支援以色列軍事掃蕩加薩走廊，被西方媒體報導死了好幾次的「普丁」竟然訪問兩艘美軍航母密切監控的中東(台灣主流媒體都不敢報導)。俄羅斯想在貿易上徹底擺脫美元，可行的辦法便是全力支持人民幣國際化，並開放海參崴及釋出庫頁島的能源開發來對中國表達善意。沙特及阿聯酋對放棄石油美元仍有疑慮，因怕美國報復，普丁親自訪問中東三國，沙特、阿聯酋、伊朗，對擴大原油交易使用人民幣，可能發揮臨門一腳的影響力。如果不為此，普丁不會冒險出訪，其間一定事先談好檯面下的交易。
另一方面，俄烏軍方高層已展開和談的對話(台灣主流媒體也不敢報導)，儘管川普與普丁交情不錯，但俄羅斯在十年內不可能返回歐洲，2025年即使川普執政也是一年後，現在國際局勢翻轉以半年來計算，一年後的美元霸權恐怕已千瘡百孔。俄烏兩年內會簽訂停戰和約，烏克蘭戰敗等於美國戰敗，因此美國國防部長奧斯汀對共和黨在眾議院擋下援烏預算，氣急敗壞說出「if they don’t appropriate more money for Zelensky, “we’ll send your uncles, cousins and sons to fight Russia.”」 面對俄烏戰爭失利及石油-人民幣擴大交易，美國兩年後在台灣問題退讓來勉強支撐美元霸權(繼續印鈔)恐怕已是不得不的選擇。2024年1月13日，如果賴清德勝選，台灣勢必在中美交易下，由解放軍和平接收台灣，而台灣沒有任何機會坐上談判桌。wleemc 發表在 痞客邦 留言(71) 人氣(4,620)
許多醫師在媒體常用高中生都知道的外行話來談醫學，程度仍停留在醫學生的共筆水平。 肺癌最近二十年為何會變多？https://health.ettoday.net/news/2633899 上面除了抽菸外，都不是主因。主因是食物過剩，吃太多，一部分沒消耗掉的能量以脂肪方式儲存在肺泡間隙。 我們吸進去的空氣含有21%的氧氣，血中的氧氣由血紅素攜帶，因此不會在身體引發脂質過氧化(Lipid peroxidation)，但肺泡中的脂質是直接與氧氣接觸，脂質含量越高，Lipid peroxidation產生的Free radical造成DNA damage/mutation(突變)的機會就越大。
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6593291/ 上圖SAL是從老鼠氣管滴入生理食鹽水(Normal saline)，ALI是從老鼠氣管滴入Lipopolysaccharide引發Acute lung injury(ALI)。肥胖的老鼠(Obese)在常態下肺臟TNF-a就比正常鼠(Control)高(p=0.002)。TNF-a是發炎反應的Cytokine，代表氧氣促使Lipid peroxidation對肺臟造成慢性傷害，Silent inflammation(沉默的發炎)經年累月在肺臟進行中。 如何降低肺癌的發生機率？ 把吃下去的醣類與脂肪都消耗掉，維持沒有脂肪肝的體重。其它都是白做功，如生機飲食、抗氧化劑，一堆保養品，全都沒用！wleemc 發表在 痞客邦 留言(52) 人氣(5,182)
中美兩國於2018年開始在貿易及科技對撞，二戰以來，沒有國家敢與美國這樣對撞，中國卻越撞越強，主因是中國的PPP(Purchasing power parity)33兆早已超過美國27兆美元。全球只有中國有那麼龐大的製造業能吸收美國的科技元件，轉換成實實在在的產品賣回美國。貿易戰與科技戰，美國都打不下去了，一如美國在俄烏戰爭中不肯認輸，因此在中美貿易戰與科技戰，美國苦撐喊著「制裁這、制裁那」講給美國人聽了爽。 從2021年起，中國悄悄對美國發動沒有煙硝的軍事戰，即驅離接近中國海空域的美軍軍機及軍艦。美國心知肚明，解放軍可在第一島鏈完全壓制美軍。既然美軍打不贏，就不可能在第一島鏈犧牲美軍官兵。 很少人注意下面這則今年九月財經新聞：7.6兆美債一年內到期。 https://reurl.cc/l7mDgj 現在是十二月，未來一年將有8.2兆美債到期，越往後推，到期的美債數量就越大(每個月增加1-2千億美元)，這還不包括每年新增的聯邦政府預算赤字1.5-2.0兆美元轉成的債務。日本、中國、英國是三大美債海外持有國，預期都不會大量增持美債。現在沒有專家知道明年10幾兆美債怎麼賣出去，大家都害怕即使美聯儲降息，美債殖利率不降反升(買越多，虧越多)，因為缺少大手筆的買家。 中美金融戰早已悄悄開打，中國一方面看美債怎麼賣下去，一方面強化人民幣支付系統(CIPS)。中美金融戰最快兩年對撞，等美國撐不下去時，台灣將成為中美交易的商品，美國會在解放軍接收台灣12小時前通知中華民國政府，藍綠不管誰執政都必須接受「解放軍和平接收台灣」這項現實。 2024年1月13日，只有國民黨勝選才可能開啟兩岸對話，插進兩岸統一的談判桌，如果插不進去(要看習近平願不願意讓台灣插進去)，兩岸在習任期結束前會達成「完全統一」，即解放軍「和平」接收台灣。有人會問，中國難道沒有問題嗎？
中國歷史上政權更迭只有兩個因素，飢荒與昏君，這兩項現在都不存在，所以不要想太多！ wleemc 發表在 痞客邦 留言(10) 人氣(1,903)
最近黴漿菌肺炎在大陸流行引發另一波中國肺炎的歧視言論，許多醫師提到Walking pneumonia(行走的肺炎)，卻不知為何黴漿菌肺炎叫做Walking pneumonia。其實，從Walking dictionary(活字典)不難想像Walking pneumonia是隨處可見的「活肺炎」，你早晨起床咳幾下，把一些痰咳出來，感覺有點奇怪，今天怎麼咳出那麼多痰？你可能得了Walking pneumonia(活肺炎)，自己好了。
2020年初到2022年底，三年新冠疫情，中國大陸也推了兩三劑疫苗。人類有史以來，不曾有幾十億成人一年打兩三劑疫苗。如果疫苗不能改變T cell，它反而會破壞原有的T cell平衡。人類的T cell clone數目在青春期之後就不再改變，Clone number大約10
7-8，打疫苗也生不出新的T cell，反而破壞了全身的T cell平衡。
黴漿菌原本無法在大多數成人的上呼吸道生存，但疫苗改變上呼吸道的免疫防線，使較多成人感染黴漿菌，但不致引發嚴重肺炎，卻會使環境中的黴漿菌數量增加，因而造成兒童感染人數增加。
黴漿菌不易進入呼吸道上皮細胞，因為上呼吸道黏膜層有抗體/補體與抗菌蛋白。抗體與黴漿菌結合後，會被Macrophage吞食並分解。黴漿菌一旦
進入上呼吸道上皮細胞，細胞會分泌Proinflammatory cytokines吸引免疫細胞過來，NK cell與CTL都能攻擊被感染的細胞，並將黴漿菌一併清除，如果都沒效，Th cell-mediated immunity便會展開，如下圖：
https://www.mdpi.com/2076-0817/10/3/297 黴漿菌有600多個基因，
極少、極少、極少人沒有T cell能辨識600多個蛋白為Non-self antigen。因此絕大多數的人都有Anti-mycoplasma T cell immunity，黴漿菌肺炎
極少在X光片看到如下圖的一塊白色(Pneumonia patch)。
黴漿菌肺炎極少在胸部X光片出現如上圖的白色(P--T cell immunity對入侵肺臟的外來抗原的局部化作用)。
黴漿菌可寄生在呼吸道上皮細胞，緩慢生長，慢性感染形成的原因是上皮細胞本身清除黴漿菌的效率不佳，需要等細胞老化死亡化成痰液咳出。肺泡上皮細胞的壽命長達六個月，因此久咳不癒要懷疑黴漿菌感染。
黴漿菌(~0.5 uM)比一般細菌(~2 uM)小，沒有細胞壁，因此抑制細胞壁合成的抗生素無法抑制黴漿菌生長。Macrolide antibiotics (Erythromycin與Azithromycin，與細菌30S ribosome結合)抑制細菌蛋白合成，可幫助上皮細胞提早清除黴漿菌。
如果黴漿菌造成大片肺炎，那一定是T cell immunity出了問題，數十億人一年打2-5劑疫苗是禍首。下面新聞是一名七歲女童罹患黴漿菌肺炎的胸部X光片，Th cell immunity活化遲緩，沒在上呼吸道攔截細菌，才會在肺部形成一片白色。
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