醫師納勞基法又成為網路話題,我認為就像「執政」一樣,沒在那個位置上,猶如瞎子摸象,只摸到自以為是的一個面。針對醫師納入勞基法,台大校長楊泮池有一篇專訪如下面網路連結。現在不管誰寫文章反對,尤其是醫界大老,就會被民粹式的留言羞辱批判。
http://news.ltn.com.tw/news/focus/paper/1033402
版主來算一下內科R1的薪資結構,平均起薪八萬,每天早上七點到病房,大約晚上七點可以把一天的事做完。一天工作12小時,一週五天60小時。每月值十天班:四班假日(24x4=96小時),六班平日(12x6=72小時),每月值班工作168小時,平均每週值班工作42小時。因此每週工作102小時(60+42)才有起薪八萬元,如果依照勞基法,一週工作40小時的月薪是80000x(40/102)=31372。"醫勞盟" 建議住院醫師一週工作80小時的薪水大約是62700,但多出的40小時算加班,醫院應該支付雙倍薪資,因此月薪應該是31372x3=94116。工時減少,薪水增加,醫院不會幹這種傻事,最好由醫師助理取代住院醫師多出來的工時,這樣就不必付加班費。
最近醫院評鑑將「醫事人力」這項評鑑取消,衛福部官員不敢出來解釋(與勞基法有關),以免又遭網路民粹攻擊,只要求醫院自行按季公布人力數據,但引來各醫事團體質疑這麼做只是讓過勞和不足的醫事人力狀況更惡化。衛福部這麼做可能是準備配合醫師納入勞基法。勞基法是法律,一旦通過,沒有任何一家醫院能聘到足夠的醫師來滿足勞基法,不足的醫師人力,由醫院自行以加班方式解決,醫師的薪資結構會有變化。住院醫師若要滿足勞基法的工時規定,將來勢必要建立 "醫師助理" 的制度,才能彌補醫院人力不足。各類醫療人力由各醫院自行調整,以達到收支平衡,因為健保的錢就那麼多,住院醫師工時減少,值班數減少,薪水勢必也要減少(醫院可不喜歡付高額的加班費,最好住院醫師一週工作40小時,領32000元),減下來的薪水則用來支付給一天也工作八小時的醫師助理。
衛福部的醫院評鑑標準不是法案,只是行政規章,不能與勞基法相牴觸,因此醫院評鑑就不能規範醫院 "達不到" 的醫事人力。若只是行政規章,隨時可以修改(視勞基法通過而定),不像勞基法,一旦立法就不容易變回來。
- 9月 24 週六 201615:49
醫院評鑑將不評「醫事人力」
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版主認為 不評醫事人力是因為實施勞基法後 短期內人力會不足 等到補足後就會改回來嗎? 實施勞基法後 醫師的薪水大概會跌多少成呢?
1. 勞基法實施後,住院醫師人力會被醫師助理取代,住院醫師想做也恐怕沒機會做,因為醫院不想付雙倍的錢讓住院醫師加班做。 2. 勞基法實施後,主治醫師應該會拒絕參與勞基法,與醫院另訂契約,住院醫師沒有專科證照,薪水可能至少減三成,減五成不奇怪,因為醫院實在不想付那麼多加班費。
『醫院可不喜歡付高額的加班費,最好住院醫師一週工作40小時,領32000元』 一旦成真? 1.主治醫師會在可預期時限內一批批西進大陸? 2.住院醫師是否面臨無成熟主治醫師可供諮詢學習? 3.住院醫師被迫提前獨當一面而風險大幅上揚? 4.醫學系錄取新生素質勢必潰堤般崩坍,『一刀斃命、藥到命除』將不再只是戲言而已! 5............................................................................
只有醫勞盟和台灣醫師職業工會,在他們的網站上或是醫聲論壇上高喊醫師工作要符合勞基法,其它大部分的醫師都是閉口不談,版主已經在這篇文章提供答案了.
可是教授 您請看 http://www.appledaily.com.tw/realtimenews/article/new/20160503/852075/ 順帶一提 我一直以為醫勞盟代表多數醫師們的聲音 教授您選擇跳出來喊話 不怕戰火燒到自己的身上嗎? 現在一有異議者 都是網路上抓來批鬥一番. ob'_'ov
1. 主治醫師不會納入勞基法,即使納入,仍可另與醫院簽約,工作/薪資與勞基法脫勾。 2. 解決住院醫負擔過重問題,衛福部可制定每月值班上限六班,其它四班由總醫師與主治醫師,帶著醫師助理來分擔,這樣就比較單純。不要去碰勞基法,這法不適合醫師這行。
這個blog之前不是也有一條專事挑釁的, 不過, 鬥鬥牠還可以增加生活調劑呢!
有些醫師(包括主治醫師和住院醫師),下班以後跑到其它醫療院所兼職賺錢,這些事情醫院高層也知道,所以要將醫師工納入勞基法,實在是有點困難.
現行住院醫師一週工時102小時?才有薪水8萬?那有其他年度獎金之類的嗎? 覺得不可思議,那醫師那幾年不就只是工作、睡覺休息過日? >"< T︵T
8萬是長庚與榮總的住院醫師薪水,是各醫院的中間數目,台大醫院低一點,中南部有些醫院高一點。有年終獎金。即使一週工作超過100小時,三年仍只學到基本功,離成熟還有一段很遠的距離。住院醫師的工作在醫院有冷氣,不必出去招攬客戶,也不必開發新產品與人競爭,65歲以前,年紀越大越有價值,不像其它行業,能做出一點名堂的只是少數,大多數到40歲以後會面臨轉業及失業的壓力,越老越沒競爭力,越老越沒價值,經濟不好時一不小心就會被裁員而失業。等你40幾歲失業時,有一個工作,一週工作100小時,月薪八萬的工作,你一定如獲至寶,但這是菜鳥醫師25-27歲最菜最菜的工作及薪水。一個甚麼都不會的菜鳥醫師,憑甚麼一週工作40小時就能領高薪?如文中所計算,一週工作40小時,無工作經驗起薪32000,這是台灣目前的正常狀況,菜鳥醫師自然也不例外。現在醫學系剛畢業的醫師,讀六七年,九成以上究竟從共筆中學到甚麼,這是令人存疑的。論知識沒有多少,論技術完全沒有,一週工作40小時,32000的薪水其實剛好而已。
回到1992年的竹科,彼時台清交成剛畢業的工程師,理工系所讀六七年,九成以上究竟從共筆中學到甚麼,這是令人存疑的?整篇碩士論文盡多修改抄襲、數據Trial & Error與教授補繕/改寫(論知識沒有多少,論技術完全沒有),一週工作40小時,其實薪水(不加班)起碼35000±2000。 如果醫師...... 這真的還蠻悲慘的! ~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~ http://www.appledaily.com.tw/realtimenews/article/new/20151015/712019/ (【更新】一張表告訴你 私大跟頂尖學府薪水差多少)
版主您好 雖然醫勞盟不代表全體醫師的意見 如今勞基法上路似乎勢在必行 世代正在交替 天之驕子的年輕醫師們多半很有想法 白色巨塔內以往尊卑有序 刻苦耐勞的精神 似乎也開始鬆動!?(版主七樓的回覆感覺是這樣) 臺大醫院的教授也質疑質疑衛福部 將醫事人力評鑑取消只是讓過勞和不足的醫事人力狀況更惡化 只能說時代的巨輪正在轉變 越來越多的問題衍生而出 驀然回首 版主回想起年輕時的自己 一定感慨不已吧!?
對於私立醫院,住院醫師工時減少,值班數減少,薪水勢必也要減少(醫院可不喜歡付高額的加班費,最好住院醫師一週工作40小時,領32000元),減下來的薪水則用來支付給一天也工作八小時的醫師助理。 住院醫師納入勞基法實施後,私立醫院包括長庚那樣的醫學中心會盡量以醫師助理取代住院醫師。住院醫師在私立醫院會被限制加班,薪水也會減少,外科住院醫師在開刀房下午4:00會被請下table,由醫師助理取代他的位置,現在想像那情況就很尷尬,因為私人醫院不會付雙倍加班費給住院醫師,久而久之住院醫師自己都會覺得在醫院沒地位。公立醫院則會讓住院醫師納入公務系統,避開勞基法。以後的情況可能會演變成,對醫學有興趣的人會搶進公立醫院接受訓練,然後再到私立醫院擔任主治醫師,因為公立醫院才能讓訓練正常化。住院醫師納入勞基法,有利公費生,自費生對醫學有興趣的人就要搶進公立醫院取得公職身份。 以上是版主的猜測,衛福部自有辦法,只是現在不能明說。
海峽兩岸經政國力彼長我消, 沿海省份、華北京津冀暨內陸武漢地區, 薪資水平已漸次追上台灣、甚或超越指日可待! 在極為有限的可見未來, 即或大半以上即將與台灣看齊, 身懷醫療知識技術的成熟主治醫師, 屆時西進大陸是否亦是選項之一? 更何況, 海峽兩岸同文同種, 經濟水平的漸次提昇, 無論質量均左右、甚或影響人民動武的意願! 終究, 何不西進?
近20年來公職醫師開缺不是每況愈下嗎? 太久未接觸考試相關訊息, 一年究有幾個銓敘過的高考醫師缺呢?
如果住院醫師納入勞基法,公立醫院可能就會開缺讓住院醫師進入公務系統,避開勞基法。醫師進入公務系統,不必再考高考,只要有醫師資格都能取得公職醫師資格。軍公教年金改革後,新進人員帶給公立醫院的負擔也會減輕。
回#8 科技業分紅不是滿可觀的嗎 去台積電輪班好像也挺好的~
那麼在醫師納入勞基法後,普大公費生一定是公務系統下的住院醫師,但自費普醫者就要搶進公立醫院囉? 那軍醫呢? 會有什麼影響嗎?
住院醫師納入勞基法是民粹下的錯誤決定, 醫勞盟想迫使醫院在住院醫師一週工作40小時之外, 多餘的工時付加班費, 但醫勞盟那些醫師沒經營過醫院, 也沒搞懂經濟學. 台灣經濟正在下墜, 住院醫師怎可能縮短工時卻要求醫院增加工資? 私人醫院寧可雇用醫師助理, 也不可能大量增加住院醫師的工時, 付雙倍的加班費. 最終的結果是, 住院醫師無法在私人醫院生存下去, 因為無法加班(值班), 每週只能工作40小時, 偶而領一點加班費, 薪水35000. 軍醫院影響不大, 但可能會影響軍醫院裡面的民聘住院醫師.
台灣除了體制亂搞 所剩早已無多 健保如是 教改如是 年金如是 軍公教退休金亦如是 …………….. 醫改更如是 總之 豈止一個”亂”字
各行各業 適得其所 有能力表現好 都不用擔心出路 最近遇到幾位熟人 台xx派駐美國碩年薪25萬美元 x為常駐大陸薪水加倍 聯xx碩畢NT150萬博畢200萬,往上升三級跳 hxx博160~180萬 數家具規模公司資深經理年薪可觀 處長級或技術長年薪數以倍計 ⋯
https://www.ptt.cc/bbs/medstudent/M.1445920389.A.468.html PTT上也有討論的文章 版主提到 最後可能的結果是偏向表格的右上方(主治醫師不合作 住院醫師被壓榨) 文末也說 取消醫療評鑑是不得已的方法 衛服部推出醫師助理 也是為了要填補人力的手段 請問版主 醫勞盟為什麼有這樣的力量 可以快速推動勞基法呢? 而他們反對增加公費生 反對醫師助理 主張徹底改善醫師的勞動環境 這樣做難道不可行嗎?
1. 並非醫勞盟有甚麼力量, 而是最近十幾年, 原本該讀理工科的人, 大量往醫學系擠, 對醫學並沒有興趣, 讀完也不想當醫師, 這從十年內, 醫學系畢業生有1000~人尚未考過國考便可窺知一二. 有醫師資格的人對醫學沒興趣, 只想做小科與醫美, 造成內外婦兒急五大皆空. 醫勞盟錯誤解讀, 認為主因是住院醫師過勞, 只要把醫師納入勞基法便能解決問題. 2. 版主提過好幾次, 只要減少值班數就能解決住院醫師過勞的問題, 每月值六班, 平均每五天循環一次, 值過班的醫師都很清楚, 這樣就很輕鬆, 又能從工作中學到東西. 對醫學有興趣的人, 一半以上會選內外科, 值班數減少, 就能改善醫師的勞動環境. 3. 增加公費生, 可從 "選科限制" 篩選對醫學有興趣的人. 沒有內外科, 就沒有醫學. 一家醫院若沒有內外科, 就可以關門了. 4. 取消醫療評鑑?? 醫院評鑑有其必要, 就像金融檢察一樣, 沒有定期檢察, 勢必會出現弊端.
依版主觀點發展 是否造成下列結果 1、醫學系不再是熱門也不是次熱門科系,甚至變冷門科系? 讀6年PGY2年住3年一一花11年努力年薪不到50萬?大科再加3、4年 CP值太低了 2、上班8小時訓練 要住院幾年 才有能力升主治?要增加技術訓練時程 如此長期 停滯在低薪可期 3、11年後高比率不夠格當大醫院主治 大家開診所當老闆,彈丸之地如何存活?會比現在年增800的新進律師慘 4、主治影響小 但餅就那麼大 大醫院若要提升住醫薪水 多聘人力 主治勢必受衝擊 地區醫院賺較少 儘可能縮編 醫師人力供須失調更加惡化。醫師滿街跑沒人要。 是否 勞基法下增訂相關特別落日條款勢在必行? (台灣人民的健康才能獲保障) 整體醫師收入驟減趨勢確定?打5折?
1. 讀醫學系重在興趣, 正常情況下, 高分群應該只有20-30%選擇醫學系, 現在高達六成, 佔據醫學系名額, 又對醫學沒興趣, 才會衍生現在的問題. 2. 現在住院醫師薪水並不低, 有的可達12萬, 可以打聽看看, 選好位置, 做該做的事, 不要被流言迷惑.
衛福部的官員現在真是火燒屁股阿!
現在醫療院所要賺錢,除了申請健保,另外也能向病患收到高價位的自費項目譬如眼科白內障手術的人工水晶體,外科手術的醫材,骨材,心臟科裝心導管的支架,心臓外科手術使用達文西機器人.......等),這是一個願打,另一個願挨,白纸黑字先寫清楚,病人不反映,健保署就是睁一只眼,閉一只眼。這就是雙贏.
105學測公費生級分約落在71~72級分,近似於國醫門檻與普醫牙醫系 指考分數約430,分數還是滿高的,也許剛入學與自費的同學們會有落差,但是程度要到多差,應該也不會吧! 去念公費生的如版主所說有兩種人: 1ˋ分數到了,又有服務意願. 2ˋ分數到了,不想再考下去,只能認命. 衛服部復招二代公費生,因為上一代末期辦的很糟糕,網路黑特一片,加上於1300醫學生容額外增加的,未來動向又不明確(可能要隨著未來政策做調整與修改,最近勞基法就亂哄哄的),網路上黑特一片.但相信衛服部費了這麼大的心力,將來應該會朝立意良善面去規劃,要不然又是搬磚砸自己的腳. 網路上某個醫療組織的影響力很大,也許他們對台灣醫療貢獻許多心力,呼籲民眾正視醫療人員們的工作權,但是,帶風向的結果,讓這些18歲的學子們承受外界龐大的輿論壓力,其實是無聊且沒有必要的. 此版是少數能看到對公費生計畫正向樂觀的地方,也希望學子們不要辜負國家對他們的栽培,沒有公費醫,他們可能沒有習醫的機會,將來國家需要幫助,也不要忘記自己的責任.國醫的學生們有自己的職責與意識,公費醫亦然. 20年後,版主和許多醫界的前輩們都老了,而他們正處於巔峰.
同意#20的看法,和版主同為一股清流.....
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稱讚一個人 卻使用了最諂媚的方法 這其實是十分不智的 充其量 只是令他看起來更卑下微小罷了
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醫師全面納勞基法 109年前上路 | 蔡政府新政上路 | 要聞 | 聯合新聞網:http://udn.com/news/story/9485/1744820
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