最近有訪客問到多囊性卵巢徵候群(Polycystic ovary syndrome)，這是免疫學的課題，版主分兩次討論囊腫性疾病。
人體最常出現囊腫(Cyst)的器官是肝、腎、卵巢。15%的人，只要活得夠久，肝臟會出現囊腫，小到0.5公分，大到10幾公分；腎臟則是25%的人會出現囊腫；卵巢則是20%的女性會出現囊腫。腎囊腫與卵巢囊腫也可能大到10公分。
囊腫的形成與免疫系統修復老化死亡的組織有密切的關係。肝細胞的壽命約200-250天；腎小管的壽命不明確，體外培養可維持90天以上。老化死亡的肝細胞與腎小管細胞會再生來更新細胞，免疫系統的Th2/M2 macrophage/Fibroblast在細胞再生時扮演重要的角色。隨著人體老化，肝與腎都會有不等程度的細胞損失，損失的細胞位置(空洞)則由Fibroblast分泌Collagen(膠原蛋白)來填補，主要是Collagen types I、III、V。如果Collagen沒有及時填補空洞，組織液就會滲進去形成囊腫。
做腹部超音波時，約20%的人會有肝囊腫或腎囊腫。
肝囊腫*，箭頭是囊腫在超音波下的投影。
腎囊腫，箭頭指引的黑色圓圈。黃色虛線標示腎臟的大小，約9公分。
肝囊腫的病理切片
肝囊腫由一層上皮細胞包圍(藍箭頭)，Fibroblast(紅箭頭)會分泌Collagen(粉紅色)強化囊腫的外壁，於是滲入囊腫的組織液就與Collagen形成拮抗，避免囊腫迅速增大。
肝細胞及腎小管細胞有一定的壽命，會老化死亡，細胞更新需要Treg/Th2/M2 macrophage/Fibroblast正常運作，如果運作出現失誤，就可能產生囊腫，看百分比~20%就知生成機率不小。這類囊腫只有少數會影響健康，需要手術處理：
1.囊腫太大(>10公分)，因外力(跌倒或車禍)而破掉。
2.囊腫太大壓迫到腹腔內器官，壓到胃腸，影響蠕動；壓到輸尿管造成腎水腫。
3.大囊腫往胸腔頂，壓迫右心房及右心室。
18.6x14.2公分的超大肝囊腫(Hepatic cyst)壓迫右心房(RA)及右心室(RV)。
https://www.elsevier.es/en-revista-annals-hepatology-16-articulo-hepatic-cyst-compressing-the-right-S1665268119301218
有兩種基因缺陷會造成常見的多囊性腎臟與肝臟的病變(Polycystic kidney/liver disease)，牽涉的基因是PKD1與PKD2，分別是製造Polycystin-1與Polycystin-2兩種蛋白的基因。500-1000人就有一人有PKD1或PKD2基因的突變，大約在50-60歲以後會因腎臟多囊性病變導致腎衰竭而需要洗腎或換腎。
https://www.frontiersin.org/journals/physiology/articles/10.3389/fphys.2021.693130/full
Polycystin-1與Polycystin-2主要的功能在維持鈣離子(Ca2+)恆定，全身細胞的胞膜都有表現，若單股染色體發生突變，主要影響免疫細胞，是顯性遺傳(Autosomal dominant)。Polycystin-1參與(但並非必須)Th1活化與Treg分化，Polycystin-2參與M2 macrophage分化。由於肝細胞與腎小管細胞需定期更新，過程需要嚴密的Treg-->Th2-->M2 macrophage-->Fibroblast配合。PKD1或PKD2有突變的人，在肝細胞與腎小管細胞更新時會頻繁出現空洞，組織液滲進空洞形成囊腫，然而空洞在正常人(沒有PKD1或PKD2突變)只是偶然發生。隨著年齡增長，PKD1或PKD2有突變的人的肝臟與腎臟就會出現多囊性病變，腎衰竭發生的機率大於肝衰竭。
另一個比較少發生的突變是PKHD1基因，此基因製造Fibrocystin，雙股染色體的PKHD1基因突變後的M2 macrophage會在肝臟與腎臟出現組織修復的缺陷而產生多囊性病變，是隱性遺傳，大約25000人會出現一例。
多囊性腎病變
多囊性肝病變
多囊性腎病變與多囊性肝病變的病因出在Treg/Th2/M2 macrophage/Fibroblast在細胞更新時無法有效填補老化死亡的細胞，造成空洞發生，若想延緩腎衰竭與肝衰竭發生的時間，最好的方法便是不要蓄意干擾Treg/Th2/M2 macrophage/Fibroblast的運作，該發生的終就會發生，但如果隨便把外來抗原打進人體，會破壞原本的Treg/Th2/M2 macrophage/Fibroblast運作，加速腎臟與肝臟的惡化。今年五月有一篇病例報告，一名52歲女性，有多囊性腎，原本腎功能正常(Serum Cr 1.05 mg/dL)，注射第二劑BNT疫苗後誘發全身性紅斑狼瘡及腎功能急速惡化。
https://link.springer.com/article/10.1007/s13730-025-00999-y
40歲男性，有多囊性腎病變，原本Serum Cr 2.0-2.5 mg/dL，微量蛋白尿；打完第二劑新冠疫苗後出現大量蛋白尿、血尿(囊腫出血)，導致心臟衰竭。
https://journals.lww.com/jasn/fulltext/2022/11001/podocytopathy_after_covid_19_vaccine.3148.aspx
請問版主，老化死亡的細胞空間被填補後，是否就不會再新生了呢?
是的。人老了，全身器官都會有細胞損失，損失的空間則由Collagen填補。
打實驗針的兒童，青少年⋯無法想像十年二十年後的他們⋯
請問版主，關於關稅高低：民進黨政府可以跟美國斡旋嗎？關稅真的能夠影響大罷免結果嗎？ https://www.chinatimes.com/realtimenews/20250707001406-260407
關稅是騙人的政治戲碼。只要美國人民需求高且高度依賴某國的商品，美國進口商都會去申請關稅減免或豁免，並附上國會議員的關說信函。
請問囊腫可能自己消失嗎？甲狀腺囊腫也是類似形成機制嗎？謝謝
囊腫不會自己消失。 甲狀腺囊腫形成的機制與肝、腎囊腫類似。Thyroid follicular epithelium(甲狀腺濾泡上皮細胞)的壽命約1-2年，當細胞老化死亡就會更新，Treg/Th2/M2 macrophage在特定組織負責微妙的細胞更新。在更新的過程中發生缺陷，若沒補上Collagen，就會形成囊腫。 新冠疫苗干擾Treg/Th2/M2 macrophage的組織修復與更新，產生罕見的囊腫或使原有的囊腫發生變化(突然增大或出血)。 https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC10569341/ https://www.tandfonline.com/doi/full/10.1080/21645515.2023.2297455 https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC10871019/
請問很多年前發現甲狀腺囊腫本身為0.3公分如血水般的純液體狀，後來我都沒去檢查了；目前無不舒服，請問要做處理嗎？ 1.囊腫本身除了太大可能壓迫影響健康為，請問囊腫可能惡化成惡性腫瘤嗎？或是變實體後才可能進展到惡性腫瘤嗎？ 2.看網路有提到腎囊腫有Bosniak 分類，是囊腫液體會鈣化變實體的意思嗎？為什麼囊腫會鈣化？跟免疫有關嗎？ 3.如果損失的細胞位置都正常補滿膠質是不是超音波就是灰灰看不到黑色的囊腫了？ 缺少細胞的空洞若補滿膠質，請問此區的膠質（Collagen）不會也像囊腫壓迫器官嗎？為什麼就囊腫會壓迫，Collagen不會壓迫？ 謝謝教授
我有甲狀腺結節.除了外觀不好看,直徑大概有三公分以上,沒有不舒服或其它問題.二十幾歲時因為愛美,去動手術切除了.但是過了五十歲又長出來,醫生不建議再開刀,只好不理它.經過了三年天天規律的上健身房重訓加有氧運動,半年去做一次定期檢查,照超音波和抽水,沒有任何治療,很神奇的自動消失了,目前又過了三年,沒有復發也不再去追蹤. 年輕時我被婦產科醫生檢查出卵巢有巧克力囊腫,判定不易受孕.婚後都不避孕,幾年後辭掉討厭的工作,卻意外懷孕,生了兩個小孩.如今孩子都長大成人了. 人體很神奇,完全不去管這些小毛病,好好保持健康無壓力的生活,反而會出現醫生也無法解釋的奇蹟.
所有台灣打過新冠疫苗引起的Amyloid不斷增生，會引起「全身」細胞的Apoptosis，全身器官會提早壞死，快慢因人而異，快的已經死亡了。埋葬了，民進黨政府不會承認問題。
謝謝樓上姐姐分享，情緒穩定、正向心念也許是其中原因，可能跟人類還未深入研究人體形成物質之前背後的能量推動力有關。
打新冠疫苗產生的後遺症： （僅冰山一角，更可怕的是無聲無息突如其來的任何疾病） https://m.facebook.com/story.php?story_fbid=9969401519775211&id=100001163878678
請問版主，這則新聞的狀況可能發生嗎？他所述的位子都有褲子或內褲擋住，難道手碰健身器材後沒洗手去抓癢也可能發生嗎？ https://news.tvbs.com.tw/life/2927719?&utm_source=facebook&utm_medium=fbarticlecomments&fbclid=IwY2xjawLcHIZleHRuA2FlbQIxMQABHmEEwKtIl3Ji0rRycpPw-IfFVshhHLvRhwWT8sBVdSS6dBwbEdGOkSoiSFK1_aem_w-Tt6d0E3-ihVGp2hWBFtg
可能的原因是： 1. 病人說謊。 2. 病人的T cell immunity出了問題。
新冠疫苗會破壞免疫平衡，造成免疫系統衰老，無法應付原本就是非致病的病毒、細菌、黴菌、原生動物。https://wleemc.pixnet.net/blog/post/122382796 （⭐留言請全部閱讀完⭐）
版主：請問EECP真的有療效嗎？謝謝
沒有
請問教授： mRNA的LNP脂質奈米顆粒（Lipid Nanoparticles），是不是先由肝臟化解， 而對肝的傷害。 謝謝
不是
請問教授 最後的談判結果您樂觀嗎？大概結果是什麼？ https://news.ltn.com.tw/news/politics/breakingnews/5105881 謝謝教授
關稅是假議題，不會有結果。其實不理川普才是上策。
請問教授： mRNA 對 —眼 耳 鼻 舌 齒的傷害。 謝謝
甚麽功能，就是甚麽傷害。 眼，視力急速下降 https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC8176659/ 耳，聽力喪失 https://jamanetwork.com/journals/jamaotolaryngology/fullarticle/2799360 鼻，嗅覺失靈 https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC10506491/ 舌，味覺異常 https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/39701050/ 齒，牙齦發炎 https://clinicalcasereportsjournal.com/article/1000199/plasma-cell-gingivitis-associated-with-the-pfizer-biontech-covid-19-vaccine-a-case-report
教授 請問這是代表川普要讓烏俄戰爭提早結束了嘛？ https://news.ltn.com.tw/news/world/breakingnews/5108021 謝謝
川普的話是放屁。美國制裁俄羅斯，如果有向俄羅斯進口商品，都是必需的東西，徴100%關稅是政治屁話。
教授好，我看到您最近寫下「其實不理川普才是上策」、「川普的話是放屁」。 我很懷疑，像川普總統這樣缺乏誠信的人，究竟有誰會願意去和他談交易？ 川普總統又非常自大傲慢。我覺得假如習近平主席somehow竟考慮與川普總統談交易，那習主席的團隊得先謹慎評估川普總統在他們談完後可能會立刻召開記者會並滿面笑鬧譏諷地模仿形容說習主席是怎樣如何的巴結討好他川普。 川普總統正在為世人們展現中國傳統文化教育的：「無信不立」、「驕兵必敗」。
與川普交易不難，中美割喉戰，斷喉前，川普就會徹底交易。
教授請問您差不多什麼時候美國會斷喉 https://news.ebc.net.tw/news/world/501900 最近看很多美國新聞看了很blue 謝謝教授
快了，關鍵在稀土。 https://m.cnyes.com/news/print/6051965