「腸胃型感冒」是個很玄的診斷!
29歲男性主訴腸胃型感冒一個月治不好,全身倦怠無力,食慾不振,常會發冷,在其它醫院做過胃鏡及超音波都正常,抽血也完全正常,因病到無法工作,於是請了兩週長假來治病。聽完他的描述及見他疲倦的神情,他的病看似十分棘手,但血還是要抽,數據正常到可以懷疑他「身心」有病。當KUB一點出來,原來-----------------
升結腸的糞便是泥水狀的,但他的升結腸出現一長串糞石,以他的年紀及性別(男),糞石多到令人難以置信,這應該是數年累積的結晶。他說他從沒有便秘的問題(骨盆腔內的乙狀結腸及直腸的確沒有糞石),也從沒感覺有排便困難的問題。我說我開兩包藥給你吃,糞石排出後你就沒病了,見他眼神十分懷疑,怎麼可能?
五天後的教學門診,他先照一張KUB,如下圖:
他的病好了!
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請問醫師,糞石於結腸中形成的原因一般是哪些?
1. 沒嚼碎的纖維容易形成糞石 2. 某些人的胃腸黏膜容易附著食物中的纖維, 久而久之, 就會形成糞石
感謝醫師撥冗回覆。
醫生您好: 想請教您,媽媽在上個月有做糞便淺血跟胃鏡,除了胃有一些小紅點跟胃酸多,還有驗出幽門桿菌陽性,吃了兩個禮拜的抗生素治療幽門桿菌,但吃完藥後卻開始大量放屁,一天絕對有超過二十次,一直到現在也是這樣,真的不知道是怎麼了,是否還要再做胃鏡或腸鏡呢? 另外,媽媽在吃抗生素的兩個禮拜非常不舒服,說會心悸然後很難受,到現在還是常常喊心臟會突然跳很快⋯有去心臟內科做X光跟心電圖,只說心跳過快,要吃藥控制,我真的不知道為什麼吃這種藥之後會變得這麼糟糕,不曉得醫生有遇過這樣的例子嗎?媽媽每天都好像很虛弱,我看得真的很難受😭看到您的部落格像在大海中看到浮木一般,可以請您告訴我該如何做呢⋯⋯謝謝您拜託您了
Clarithromycin 可能引發心律不整, 若發生, 應停藥. 現在不必再做胃鏡或大腸鏡.
謝謝醫生的回答,那如果不需要做大腸鏡跟胃鏡的話現在該怎麼做才能讓一直放屁的情況緩解呢? 那時候不舒服有回去診所問醫生,醫生說可以繼續吃,所以硬著頭皮吃完了😰現在該怎麼辦呢?需要請心臟內科的醫生做心律不整的相關檢查嗎?因為那天他只有做X光跟心電圖⋯我也不知道是否就足夠了
1. 可吃益生菌(欣表飛鳴或若元錠), 劑量要夠, 可詢問藥師. 2. Clarithromycin 自體內排出後, 對心臟的副作用會消失.
謝謝醫生的解答,真的謝謝