民國 76 年六月在三總實習的第一個月，我覺得好慚愧，怎麼有那麼多的敗類學長，還有更多的學長是知識貧民。我想再討論一下之前的文章：「主治醫師呢？」
http://www.wretch.cc/blog/wleemc/10166073
1. 那是三軍總醫院耶！軍人生病要把肚子打開，竟然沒有主治醫師到場！床頭卡上掛了一位主治醫師名叫：謝 X X，在我 run 一般外科的一個月之中，他沒來看過病人一眼。
2. 手術後第二天病人傷口上的紗布呈現綠色，那不是膽汁嗎？總醫師：鄒 X X，住院醫師：俞 X X，你們都是有醫師證書的合格醫師了，連膽汁都看不出來嗎？難道要我這個第一天實習上班的學弟來告訴你們：「病人膽汁漏出來了！趕快把病人推進手術室修復膽管吧！」
3. 為什麼鄒 X X 和 俞 X X 不知膽汁外漏的嚴重性？因為他們生物化學沒學好，而且根本不及格！膽汁是用來乳化食物中的脂肪，使脂肪變成水溶性利於小腸吸收。換句話說，膽汁是一種清潔劑，可以用來洗滌油膩的碗盤。消化道有防禦膽汁侵襲的黏膜組織，但是消化道以外的器官或組織無法抵抗膽汁的破壞，因為細胞膜的主要成分之一是脂質。我說鄒 X X 和 俞 X X 是知識貧民一點也不過份，醫學院唸七年竟是這般水準！諷刺的是，他們竟然能留三總！難道留三總的醫師都是這種水平？
一個敗類學長 (謝 X X )，兩位知識貧民 (鄒 X X，俞 X X)，把病人搞爛了，要學弟每隔兩三個小時去換藥 (替你們擦屁股)。若是你們學生時期多唸點書，何以至此？原本病人手術兩三週後就可出院，結果被幾個知識貧民搞到瀕臨死亡。
對不起，俞 X X 是一位好學長，但我要告訴你，你的水準不夠，也不配教學弟！三總醫師都這般水準，你要我這校友怎麼看得起三總？
在學的學弟們，你們生物化學唸通了嗎？是唸共筆？還是唸原文書？原文書讀通了嗎？沒讀通考完試之後，是不是要把原文書拿起來再唸一下？你們如果不多充實自己，上面的例子就是你們未來的寫照。
實習幹部們！你們每一門課都唸懂了嗎？是唸共筆？還是唸原文書？原文書讀通了嗎？沒讀通考完試之後，是不是要把原文書拿起來再唸一下？既然書都沒讀通，你們有甚麼資格來帶學弟？然後教學弟怎樣用你們的投機方法去應付考試？ 你們這叫 「敗類學長」。
我搞不清楚，既然書都沒讀通，你們有甚麼資格來帶學弟？然後弄一些奇怪的 O O X X？你們玩得很愉快嗎？好丟人呀！不，是丟死人了！
國防醫學院 院長 張 O O，你知道你的學生書沒唸好，每天都在玩 O O X X 嗎？如果你不懂得怎樣教學弟成為一個好醫師，那你憑甚麼可以當院長？每天都在玩 O O X X，學弟們能有甚麼長進？學弟們將來變成知識貧民，院長難道沒有責任？你若不肯負責，你就是一位敗類學長。
國防最令人詬病的事就是搞這些O O X X,也是一般民間大學分數常高於國防 的原因.大家想一想用功讀書的時間都嫌不足了.還花這麼多的時間搞這些,真 糟.內務做不好,趕快要求到會,立刻教會真的很難嗎,我很懷疑,難怪版主生 氣.長官们好好思索一下,改變的契機在觀念觀念變了國防也就蛻變了.
長官們從未踏出軍旅, 有的思想閉塞, 所以版主才會把軍中的幽暗處提出來討論, 真理越辯越明, 聰明的學弟們知道該怎麼做.
國防醫學中心醫學院醫學系評鑑總評及建議: http://www.edu.tw/files/bulletin/B0066/8-2.pdf 總評及建議共八項,都是國防醫學院的新發展方向... 國防醫學中心 加油!!
謝X發,鄒X生,俞X誠 嗎?
不要亂說!
關於母校一年級內務檢查, 我看了幾個留言(版主的文章我沒有每篇都拜讀, 最近 有空時會上網看一下同學最近的情況), 我認為必須說幾句公道話, 在所有軍校裡面, 國防醫學院已經是最自由的軍校了, 沒有軍事操練(譬如踢正步或刺槍等等), 就只有內 務檢查, 而且只加強一年級新生的部份, 因為校方也知道二年級後功課壓力越來越大, 所以隨著學生年級越高, 也就越尊重及體恤學生, 就如同我與版主當學生時, 二三年級 以後, 你只要內務不要太離譜, 原則上都不會因此被處罰; 而一年級新生要加強內務, 乃因國防醫學院再怎麼自由, 終究她還是一所軍校, 拿國防部的資源, 再怎樣也要給國 防部一點面子, 而且一年級的功課會有多重, 我是過來人會不知道嗎? 如果連這樣就抱 怨連連, 那往後到醫院時, 如何面對臨床壓力? 版主之前也說過, 學生把本份作好, 其 他時間趕快充實自己的實力最重要(雖然我當年沒有像版主那麼乖, 但時過境遷, 我感覺 版主的話對學弟妹而言, 都是語重心長). 但另一方面, 我也認為實習幹部用手摸地板有無灰塵這件事, 就有點吹毛求疵, 走 火入魔, 講難聽一點的就是太超過了! 在我們那個年代(29年前), 學長都還沒這樣整我 們! 軍人是要有軍人的樣子沒錯, 但沒要求要把寢室搞成像在無塵室!!!!!
沈兄, 你的砲火不減.
沈醫師 好 樂見您的留言與看法 公正!
從台大住院醫師招考 看Hold不住的醫療崩壞 http://doctorwebber.com/viewpoint_detail.php?id=113&r=11120108102522808 【從台大住院醫師招考 看Hold不住的醫療崩壞】 作者 醫匠‧唐訶德 台大醫院日前公佈了住院醫師的報考名單，令人驚訝的是有意願去急診的住院醫師僅有1名；而重症醫療的內外婦 兒四科別，也明顯的成為冷門科別。只要不是急診、內外婦兒的科別，幾乎都是醫學生們心中的熱門搶手選擇，呈 現報考人數遠多於需要的人數。 「醫人不如醫狗；救命不如救醜」的擔憂，已經在實際的醫療環境中發酵。回想十幾年前，內外婦兒仍被稱為四大 科，而今，不勝欷噓的已經成了乏人問津且避之唯恐不及的四小科。讓人感嘆為何在短短時間內會有如此巨大的變 化？ 在和年輕醫學生的閒聊中，可以感受到他們對醫療的熱情及熱血依舊，但急重症過勞的事實、莫名的醫療糾紛、袖 手旁觀的醫院管理階層、落井下石的醫界大老、冷漠的衛生署、專斷獨行的健保制度等畸形現象，都是讓這些醫學 生們不敢選擇急重症的主要原因。 醫學生們出走急重症，選擇其他風險低的科別，並不是為了利益，而是為了生存。為了遠離醫療糾紛的可能夢魘、 遠離可能的驚人賠償、遠離可能的牢獄之災、遠離血汗醫院、遠離不合理的健保制度，醫學生們只能用實際的行 動，表達無言的抗議，逃離急診及內外婦兒的急重症科別，出走到其他相對安全的科別。 仍支撐著目前急重症醫師堅守崗位的原因，是他們對醫療的熱情，然而再多的熱情，也禁不起政府、血汗醫院及恐 龍司法的一再摧殘。看著冷漠的政府及衛生署，放任血汗健保、血汗醫院以及恐龍司法，我想不久的將來，大家就 要一起來面對醫療崩壞的苦果。 PS：要怎麼Hold住這樣的醫療崩壞呢？醫界大老說：「再加三堂醫學倫理課，列入醫院評鑑吧！」
謝謝5樓讀者的謬獎, 我與版主一樣, 深愛母校, 因為是母校讓我們有翻身的機會(絕大 部份的校友都是因出身於窮困家庭而選擇國防醫學院), 她給了我們一切, 讓我們不畏經 濟風暴而能在社會上有一定的身份及地位, 飲水思源, 當然希望扶植我們的母校能更茁 壯. 我能客觀的提出見解, 乃因我與版主一樣是局外人, 我早已退役多年, 沒有親友子弟現 就讀于國防醫學院或正在服軍職. 版主知道, 我在國防醫學院學生時代及任官以後, 也遇過不少失意的事, 但我與版主一 樣, 仍深深感謝母校, 因為她的栽培, 才能讓我雖無終身俸, 卻能有一技之長, 而能在 競爭的社會中, 打出自己的一片天空. 我從學生時代就很敬佩版主(雖然我在學成績比他好, 但其實我深知, 分數是假象, 版 主求知的紮實程度遠非我所能及, 而分數只有在畢業當下, 選填志願時有幫助, 往後的 發展還是要看個人的努力與""造化"", 就如同版主非常非常的優秀也非常的認真, 然造 化弄人, 讓其歷經波折; 但也就是因其做學問紮實, 也才能有本錢, 克服逆境, 達其所 願), 也始終深以有如此優秀的同學為榮, 容或在網誌觀點上稍有不同(雙胞胎都有意見 不合的時候), 但終極目標卻是一致, 那就是希望母校能校譽日隆, 學弟妹能更頭角崢 嶸!
沈醫師與版主進國防報到第一天是同寢室的室友， 實習結束回國防準備國考及畢業時, 我們還是同寢室的室友.
這好像是在軍方病房一位從金門過來約60歲的病人 我也常去1天換好幾次
不是歐, 病人是19歲的憲兵學校學生.
之前這位gs的PT 也是開刀FAIL 好像是鄒XX 的 PT
沈醫師目前是桃園大溪ent 的KING