AZ疫苗在台灣引起血栓的機率有多高？
血栓病例已上新聞的有六人
(5/14)空姐接種AZ「視網膜病變」現身訴苦：通報難
https://news.tvbs.com.tw/life/1509613
(5/26)他打AZ疫苗8天後發燒「驗出血小板低下」疑國內首起特殊血栓
https://www.ettoday.net/news/20210526/1991731.htm
(6/3)AZ疫苗又傳不良反應！新增2人引發血栓
https://www.nownews.com/news/5285870
(6/4)30多歲男打AZ血栓首例親友籌70萬自費保命 林口長庚證實
https://udn.com/news/story/122190/5508707

還有ㄧ些未通報或已通報未上新聞的案例。台灣現已施打67萬劑AZ疫苗，至少發生10例血栓，依目前的案例來估算，約每5-10萬人打AZ疫苗就可能出現ㄧ例。機率有點高，若有錯請通知版主更正。

AZ疫苗引發血栓的可能機轉包括PF4(Platelet factor 4)及Anti-PF4-heparin antibody。PF4是一種由血小板分泌出來的Cytokines，細菌或病毒入侵時，PF4可吸引白血球至感染處，但它最重要的功能是與細菌或病毒外膜上的醣基結合，促進微血栓形成，目的在以微血栓包裹細菌或病毒，將病毒送至肝脾清除，細菌較大，則由Neutrophil或Macrophage吞食。

大約1-4%的人血中有ㄧ種抗體Anti-PF4-heparin antibody。Heparin是一種長鏈醣基結構，該抗體是在動物實驗由Heparin誘導出來。如果血中有高濃度的Anti-PF4-heparin antibody，就容易在病毒或細菌進入血液後產生較大的血栓，機轉如下圖：

 
圖一: Heparin可視作細菌或病毒外膜蛋白上的醣基，原本是病毒或細菌的醣基(如圖中的Heparin)接上PF4，把細菌或病毒的醣蛋白與血小板上的某個Receptor拉近(如圖二)，若有Anti-PF4-heparin antibody，則由FcRII receptor去抓抗體，會加速並強化血栓的形成。

 
圖二：各種病毒與血小板上的Receptor。

打AZ疫苗，人體用正常防衛機制清除入侵的腺病毒，結果當然會在少數有Anti-PF4-heparin antibody的人釀成災害。自然情況下，腺病毒感染很少進入血液，人類卻把腺病毒直接打進健康的人體，血栓災害的發生機率一定比自然感染腺病毒高。