人生沒有用不到的經歷

昨天成功嶺有一位役男在除草時突然昏倒，急送醫院後宣告不治，FB有一段批評役政署長林國演的文字值得注意。

凡事都有兩個甚至多個面相，洪仲丘因出操中暑而死，柳林瑋替洪申冤號昭25萬白衫軍，最終造成軍事檢院被廢，軍法移歸司法，原本被軍檢求處重刑的戒護士陳毅勳在司法審判下判刑六個月可易科罰金，在軍檢庇護下躲過刑責的副旅長何江忠二審判刑三年。我贊成軍法移歸司法，以前的軍事檢院只是國防部底下的行政單位，只要長官說一句話，審判結果就出來了，民國84年的江國慶冤案就是這樣造成的。洪案的另兩個面相被大家忽略了，看看下面新聞：
http://news.ltn.com.tw/news/society/paper/876960

下面有一則新聞，海軍陳姓士官長上月廿七日參加體能鑑測，突然身體不適，昏迷兩天後不治。據媒體描述這位士官長體型瘦長，平常愛好運動，經常參加馬拉松比賽，體能狀態應屬良好，在體測前幾天，才又完成一項馬拉松比賽，他在三千公尺跑步項目中，發生心肌梗塞身亡，後經了解，士官長家族有心肌梗塞病史，而他的心血管則似早已有病變，偶有胸悶症狀，只是他並不以為意。

上週六有一場「全世界都是我的夢工場」新書發表會，作者是謝其濬。

實習醫師該怎樣學習？

這是個很難回答的問題。

43歲女性病患剛做完大腸鏡來門診看報告。做大腸鏡時會打空氣撐開大腸，病人因而覺得腹部非常不舒服，看她面色有點蒼白，全身無力，我擔心腸子破了，因而請她去照一張  KUB 如下。

分享一張 KUB。
38歲男性，下腹隱隱作痛一天，沒有發燒，小便正常，沒有腹瀉，但食慾因下腹痛而降低。下腹用手壓下去會痛，手彈起來不會特別痛 (沒有Rebound pain)。腹部X光片如下：

過去幾年網路上常有文章批評醫院評鑑的造假文化，聽起來蠻諷刺的，曾幾何時，醫界也染上軍中的造假文化。下文所描述的醫界，讀起來有國軍的影子。造假文化，國軍想戒掉，醫界卻不知不覺染上了。

5月15日 陸軍後勤訓練中心「衛勤分部」重新編進國防醫學院，更名為「國防醫學院 衛勤訓練中心」。
https://www.facebook.com/newsndmc/posts/361375247398825

胃酸逆流會引起慢性咳嗽。42歲的女性因慢性咳嗽被耳鼻喉醫師轉至腸胃科，主因是咽喉疑似胃酸灼傷。病人一個月之前的胸部X光片如下。

http://www.thinkingtaiwan.com/content/4097
最近有一個嬰兒胎死腹中的案例，上文有比較客觀的評論。

42歲女性，突然的急性腹痛至急診室。她的腹痛部位大約在胃的下方左側，有時轉移至上腹部。在急診室抽血、驗尿都正常。腹部X光如下圖，是醫學生的典型教材。

一週前在FB看到某位學弟描述自己的病症如下：
「長那麼大，第一次得到會復發的感冒。先喉嚨超痛三天，第五天才轉為喉嚨癢，第七天覺得自己快好了，第八天又開始喉嚨痛......」

 
北醫．國防管樂團聯合音樂會

明天軍校個申放榜。校推考生在放榜前一天就從報名帳號知道錄取資訊，個申是否也如此，考生下午可隨時打開報名帳號，如果有，正取考生在其它志願會有備號，大多數的考生是全部備取，每個志願都有備號。

「普大與國醫兩邊佔」掀起一番論戰，就事論事，熟悉此網誌的版友都很清楚，兩邊佔早已不是新鮮事，也不是甚麼別出心裁的巧門。你把過去兩三年的文章翻出來看，兩邊佔在網誌裡寫得清清楚楚，事關考生權益，版主只是重新說明，這樣做沒問題，不只針對國醫，也針對其它軍校，一律適用。

校推確認就讀名單如下：
http://rdrc.mnd.gov.tw/rdrc/UpFiles/RecNews/1947_1.pdf

今天是校推送出確認就讀的最後一天，網誌裡版主多次寫出：軍校招生與普大招生是彼此獨立的，你可以在國醫(軍校)與普醫(普大) 各佔一個名額，國醫(軍校)不管正取或何時能備上，普大的名額都可保留到九月以後。然而許多考生與家長仍然打電話到招募中心詢問，得到模稜兩可的回答，再回來問版主，真的可以這樣嗎？----- 相信版主，這是真的，千真萬確！

校推錄取的考生必須於五月四日下午六點以前送出確認就讀或放棄聲明。軍校錄取的規則是這樣：
1. 如果不想要校推錄取的科系，必須送出放棄聲明才能在個申有錄取資格。

今天我的好友呂慶祥升任國軍高雄總院院長。許多事情好像昨天才剛發生，我與他在入伍時同在入十二連，因為都是師大附中畢業，所以有共同的話題，我倆在入伍時就很熟。我的班長是出了名的魔鬼班長，對我很好，我從不知我的好班長在外面做了甚麼壞事，可慶祥在入伍時一遇到我就跟我細數他的惡行惡狀，簡直恨之入骨，恨之深、直到回國醫後還不時跟我念著他，好像有永遠說不完的痛。