如上圖:
1. 下視丘 (Hypothalamus) 分泌 CRH 刺激腦下垂體 (Pituitary gland) 分泌ACTH。
2. ACTH 刺激腎上腺 (Adrenal gland) 分泌 Cortisol。
Cortisol 過量的效應就如同長期服用類固醇藥物造成的肥胖,那種肥胖並非飲食與運動能控制,半年之內可能增加二三十公斤。當高華柱談及洪仲丘的體重在短短十個月的兵役期間驟增三十多公斤時,網友們的反應是當兵過太爽,我則認為他有病,病灶在
HPA axis,造成 Cortisol 異常增加。
洪仲丘在禁閉室內清晨與傍晚都有跑步與體操的活動,一小時的課程中,大約三十分鐘是自己活動的時間。陳毅勳的律師說明,七月三日清晨的七十分鐘操課,其中有四十五分鐘是休息時間。
洪仲丘有病,44 度高溫的熱衰竭並非肇因於出操時的水份流失,而是起源於下視丘的病灶,合理的推論是他的下視丘有一個分泌 CRH 的良性腫瘤,造成CRH不受調控大量分泌,最終結果是血中 Cortisol 增加與體重持續上升。腫瘤細胞與正常的神經細胞截然不同,對藥物、食物、病毒、及外在環境的敏感性也有異;另一可能性是腫瘤突然流血,造成下視丘的體溫調節功能驟然喪失。
法醫的「他殺」與軍檢的「凌虐部屬罪」完全悖離真相,只想找一些說詞來撫平社會的不平之聲。法醫石台平是版主的學長,對於洪仲丘體重驟然增加三十多公斤,在解剖遺體時是否有針對 HPA axis 做分析?石台平的既有概念是出操中暑,報告仍不偏離橫紋肌溶解、嚴重的DIC 與低血鈉;順著媒體與洪家想要的真相去執行解剖,他恐怕根本沒想到 HPA axis 的問題。
下視丘的體溫調節功能驟然喪失才是44度高溫的主因,在台灣軍陣醫學史上沒有出操中暑44度高溫的先例。
- Aug 03 Sat 2013 08:36
HPA axis
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人體有一個「下視丘/腦下垂體/腎上腺」的軸線 (Hypothalamic-pituitary-adrenal
axis, HPA axis) 調控血中 "內生性" 類固醇 (Cortisol) 的含量。Cortisol 與人體適應內在與外界環境有關,包括飢餓、感染、焦慮、恐懼等各種壓力。
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