人生沒有用不到的經歷

全球百日咳病例爆發，如下面的新聞：
百日咳今年在韓國國內開始大流行，去年百日咳患者為292名，但今年截至11月第一週為止，累計患者為3萬332名，案例增加超過100倍。其中7至19歲的兒童及青少年占了全體病例的87.7％，0至6歲的患者則是從8月份開始增加。不僅韓國，截至9月底，英國也有1萬3952名患者，其中包含10名嬰兒；法國也出現13萬名以上的患者；美國則有2萬2273名。
https://news.tvbs.com.tw/world/2683249

美國CDC有美國本土的通報資料:
 
https://wonder.cdc.gov/nndss/static/2024/45/2024-45-table990.html

台灣也有零星的病例，截至今年七月30日，共16例，之後似乎沒有新病例。
https://www.cna.com.tw/news/ahel/202407300209.aspx

百日咳的致病細菌是Bordetella pertussis，約有3456種蛋白，因此人類絕對有T cell receptor能辨識這種細菌為外來抗原而啟動T cell immunity，致病原因是細菌干擾Monocyte與Macrophage的活性，每個人發病的原因不同，大致有兩種情況：
1. 細菌干擾Monocyte分化成Macrophage與Dendritic cell。
2. Macrophage吞食細菌後意外走向死亡路徑。
治療很簡單，服用Azithromycin即可。台灣之所以病例少，是因為便宜的健保，小兒科醫師大量開立Azithromycin懸浮液(Zithromax，日舒)。南韓雖然有健保，但自付額隨看診次數提升，第366次看診，自付額高達90%，再加上南韓經濟衰退，人民付不起錢看病。

百日咳爆發是因為廣泛多次注射新冠疫苗，疫苗抗原破壞免疫平衡，許多人感染Bordetella pertussis後，T cell immunity延遲啟動(頓掉了)，如果再有上述1.2.出現，病況會加重。台灣健保便宜，某些藥物價錢被健保署砍到退出台灣市場。Azithromycin對兒童非常重要，小兒科醫師大量開立，在不知不覺中，阻擋了百日咳在台灣爆發。

台灣優於南韓之處在2023年對中國貿易順差1309億美元，南韓則是逆差180億美元。台灣2023年總GDP約7519億美元，中國貢獻17.4%，有了這17.4%的GDP，才能創造另一個17.4%的GDP「稅收(即政府支出)+民間投資與消費」。台灣人民收入約17.4% x 2 = 34.8%來自中國大陸，如果沒有這些收入，今年百日咳病例可能早已破千。