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口服抗生素的副作用之一是少數人吃了會胃痛,紅黴素也不例外。分享一個病例:
54歲女性胃痛三天,越來越痛,吃藥沒用,因而半夜掛急診,急診室檢查不出問題,因而把她轉到門診。她從今年七月開始咳嗽,八月在北榮胸腔內科做了一系列檢查都查不出原因,最後試紅黴素治療黴漿菌感染,10月13日開始吃紅黴素,10月19日凌晨掛急診。抽血檢驗比較特殊的是WBC 17520/ul, Seg. 89.7%, CRP 0.05 mg/ml。門診再驗一次(16:30)WBC 22410/ul, Seg. 89.2%, CRP 0.07 mg/ml,代表沒有明顯的腹腔內感染。他胃痛的原因是吃了紅黴素,恰巧發現紅黴素會刺激她的骨髓製造白血球(特別是Neutrophil)、紅血球及血小板,停藥五天後WBC下降至10360/ul,紅血球及血小板回歸她的常態。紅黴素刺激造血細胞成熟,病例十分罕見。

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