人生沒有用不到的經歷

最近三例本土感染，網上媒體都附和陳時中的說法，三名醫護的病毒都來自案812(自美返台的病人)。版主則認為，如果案812(病人)與案838(醫師)的病毒基因定序若沒有顯現完全相同的Major peak，那麼染疫醫師(案838)的病毒就不是來自他所照顧的病人(案812)。

先從12月30日台灣輸入上海的確診病例說起：
https://www.cna.com.tw/news/firstnews/202101015007.aspx
輸入上海的病例曾是10月26日台灣的確診案552，於11月19日達到二採陰標準，治癒出院。12月30日前往上海又確診。你看新聞中疫情指揮中心羅一鈞的陳述：
1. 案552，已於11月底完成治療且二採陰出院，(上海)可能驗到病毒屍體導致陽性，不具傳染力，無需匡列接觸者。
1. 個案即便痊癒，也得花80至100多天才能將病毒完全從體內排出，這段期間會處於反覆陰陰陽陽的狀態。

版主認為，案552康復後仍是帶原者，11/19至12/30生活在台灣，早已將病毒帶進社區，類似這樣的案例不只案552，自台灣輸出的確診也不只案552。羅一鈞的陳述(標紅字部分)，只能用「怪誕不經」來形容，病毒的屍體是蛋白質，11/19至12/30共經過40天，屍體早就被人體分泌的酵素分解成細小的碎片，然後被免疫細胞吞食或從痰液咳出，若沒有新病毒被製造出來，根本測不到！正確的解釋是，細胞內的病毒RNA複製沒有完全被免疫系統抑制，短暫被Anti-viral cytokine抑制之後(檢測呈陰性)，當免疫系統鬆懈，病毒RNA又開始複製(由陰轉陽)，然後又被Anti-viral cytokine抑制，經過幾次複製--抑制--複製--抑制之後，病毒RNA複製終於完全被免疫系統抑制，RNA自發性水解或被RNase分解。有些人康復後，可能成為無症狀帶原長達三個月，咽喉痰液及口腔飛沫中仍有少量活病毒。

住院醫師(案838)照顧新冠肺炎病患容易被傳染嗎？
其實護理師比主治醫師容易被傳染，主治醫師又比住院醫師容易被傳染。一名護理師每天要進入病毒區兩三次替病人量體溫、血壓、脈搏，主治醫師每天只要進去探視病人一次，然後交代住院醫師該做的事。新冠肺炎屬於特殊感染，為避免人員感染，主治查房不會帶著住院醫師進病房。住院醫師只有當病人有不舒服需要醫師診察時才會全副武裝進病房。版主2003年R3時有輪值SARS病房，一次12小時，都在乾淨的房間準備內專考試，兩三個月之中，全副武裝進病房探視SARS病人不超過五次。版主再強調一遍，一名護理師每天要進入病毒區兩三次替病人量體溫、血壓、脈搏，是最容易感染新冠肺炎的醫療人員。

案838(醫師)的病毒最可能來自社區，因有照顧新冠肺炎病人，所以才會去做病毒檢測，驗到陽性。新冠病毒不易在東亞黃種人建立感染，所以大部分的社區感染沒去做檢測也沒事，疫情指揮中心往往匡列數百人檢測都是陰性，其實真正要檢測的人是有感冒症狀的社區病人，每天數千至一萬人測下去，每天都可能有一兩例本土確診。中國每天都積極在篩檢病毒，因此每天都有一百多人確診，每天都大張旗鼓做隔離甚至封城。台灣官方異想天開認為只要守住機場就能把病毒隔絕於境外，因此每天都是本土「零」確診。醫師染疫事件可能撬開台灣社區零確診的黑箱，即新冠感冒輕症早已在台灣流行一年。