人生沒有用不到的經歷

今天有一則新聞：
巴西總統波索納洛批評2019冠狀病毒疾病（COVID-19）疫苗廠商對副作用不承擔責任，甚至暗示美國輝瑞藥廠（Pfizer）和德國生技公司BioNTech研發的疫苗可能會使人變成鱷魚。
波索納洛（Jair Bolsonaro）今天說：「在輝瑞的合約中很清楚寫道『我們對任何副作用一概不負責』。如果你變成鱷魚，那是你的問題。」

Bolsonaro criticized pharmaceutical giant Pfizer. He stated on Thursday, "In the Pfizer contract it's very clear: ' we're not responsible for any side effects '. If you turn into a crocodile, it's your problem."

請留意 「 We're not responsible for any side effects 」 ，RNA疫苗的副作用超乎醫界的預期，由於全球疫情延續之長也超乎醫界預期，Pfizer與Moderna在臨床試驗時並沒主動揭露RNA疫苗的嚴重不良副作用。事實上，RNA進入細胞的作用機轉--Membrane fusion--已預示其副作用比傳統死病毒疫苗「多」且「長」。

Lipid nanoparticle(即Liposome)的Membrane fusion如下圖 ：
 
圖一：Liposome與細胞膜進行Membrane fusion。

Lipid nanoparticle(LNP) 就是實驗室中常用來送DNA or RNA進入細胞的Liposome。 DNA- or RNA-LNP打入人體後， Membrane fusion 可發生在人體任何細胞，有些副作用可能要等數年或數十年後才會見到，例如Membrane fusion如果大量發生在腎臟，腎絲球細胞會表現病毒的Spike protein，當被CD8⁺ T cell發現，就會攻擊腎絲球細胞。腎絲球細胞被CD8⁺ T cell破壞後，以增生方式暫時維持表面上正常的腎功能，數年後可能發生慢性腎病變(Chronic kidney disease)。神經系統的病變更難預測，二十年後做統計可能發現，曾經注射新冠RNA-LNP疫苗的人發生老年失智的機率比對照組高出5-10倍。注射RNA疫苗後，CD8⁺ T cell可能悄悄破壞你的腦神經細胞，如同巴西總統所言，如果你變成鱷魚，那是你的問題。疫苗購買合約上已註明： Pfizer及Moderna不負責任何副作用！

 
圖二：新冠病毒Spike protein mRNA可經由Lipid nanoparticle進入APC(Dendritic cell)及其它非免疫細胞(腦心肺肝腎等)表現Spike protein()，如上圖CD8⁺ T cell--APC()--CD4⁺ T cell活化反應形成後，活化的CD8⁺ T cell(CTL,Cytotoxic T cell)誤以為表現Spike protein的細胞()被病毒感染，便會攻擊該細胞。

人體對人工合成脂質產生過敏性休克是RNA疫苗另一個大問題！

如果你真的因工作需求必須打新冠疫苗，版主強烈建議打「死病毒疫苗」，其製備方式與流感疫苗相同 ：
 
https://science.sciencemag.org/content/369/6499/77
圖三 ： 新冠疫苗製備流程，北京科興(Sinovac)及中國醫科院/協和醫學院發表於2020年七月的Science期刊。

有訪客問：新冠死病毒疫苗會不會與全身細胞進行Membrane fusion？
不會！
新冠「死病毒疫苗」---病毒經有機溶劑(如圖三中的 b -propiolactone) 處理後，蛋白已變性，並與病毒的核酸、脂質形成雜亂的複合體。複合體經純化除去雜質(病毒RNA以Benzonase切碎)，加入佐劑如圖三中的Al(OH)₃後形成乳狀的懸浮液，然後乾燥裝瓶，注射前再打入生理食鹽水。這種疫苗99.99%會被免疫細胞「吞食」，沒有Membrane fusion的效應。Membrane fusion需要有Organized lipid bilayer(如RNA疫苗的Lipid nanoparticle)溶入細胞膜上的Lipid bilayer(圖一Liposome fuses with plasma membrane)。死病毒疫苗不是用Lipid bilayer包裹死亡的病毒，而是製成乳狀懸浮液，利用免疫細胞(Dendritic cell, Macrophage)特有的吞噬作用去吃掉懸浮液中的死病毒，然後將病毒抗原訊息傳遞給T cell去活化B cell。

 
圖四 ： B cell 胞膜上的IgM會隨機去抓死病毒疫苗中的抗原，如果IgM能抓緊某個外來抗原，一方面會直接活化產生抗體，另一方面，B cell抓到抗原後，會藉Endocytosis將抗原吃進細胞，然後呈現給T cell，T cell再幫助B cell強化抗體製造。

非免疫細胞沒有大動作的吞噬功能，也不像B cell胞膜上有抗體可以隨機去抓住抗原，因此不會主動(也沒那麼容易)把死病毒疫苗中的抗原吃進細胞。

美國新冠疫情太嚴重，單日死亡人數屢創新高(>3600)，FDA不得不核准Pfizer及Moderna的RNA疫苗，美國政府並給予副作用賠償的豁免權，台灣沒有疫情，沒必要去打RNA疫苗，如果真的需要打疫苗，目前以中國的死病毒疫苗最安全。台灣自行研發的新冠疫苗也是用Lipid nanoparticle把DNA送進細胞，能不打就別去打。