最近有人把三年前的批踢踢文章拿出來流傳:
https://www.ptt.cc/bbs/medstudent/M.1420529615.A.FF5.html
https://www.ptt.cc/bbs/medstudent/M.1421168056.A.BF3.html
在台灣高中生進入醫學系之後,除了版主之外,大概很難再找到另一位老師告訴醫學生:「在台灣醫學系要怎麼讀才不會痛苦?」
美國的醫學教育在大學有PreMed,大學四年畢業後考MCAT,然後申請醫學院。申請醫學院必須有PreMed的導師(Advisor)推薦,換句話說,能通過PreMed考核的學生才能獲得推薦。Failed PreMeds 很常見,因此只要PreMed能畢業,醫學院的錄取率不低,約五成,大半都在PreMed被擋下來,但從另一個角度去看,只要在PreMed有興趣認真學,通過考核的人,五成能進醫學院。
這是國防醫學院的網誌,我們把美國Uniformed Services University Medical School的課程拿出來看:
https://www.usuhs.edu/curriculum/newcurriculum
你可以隨便點進任何一個Class,醫學院四年之中,前面1.5年是以器官系統為導向的基礎臨床整合課程,接下來有1.5年的Clerkship,第四年是依興趣選擇自己想Rotate的科,基本上各醫學院對第四年是開放的,我在美國讀書時遇到一位女外科醫師,她喜歡做外科,醫學院第四年卻去NIH做了一年研究。請再仔細看一下他們的醫學課程,沒有心理學、社會學、生物統計、公共衛生、流行病學等,這些課程和基礎醫學1.0一併在PreMed大學四年修完,加上醫學院1.5年的整合課程,共5.5年。台灣醫學系則是把5.5年的課壓縮成四年,少了1.5年,相當於三學期。不要小看差三學期,每學期精修一門關鍵的基礎醫學,對醫學有興趣且認真的人,醫學系5.5年讀起來就會如魚得水。版主認為台灣的基礎+臨床整合教育應該從大二延伸至大五才勉強符合美國的醫學教育,苦勸國醫新生(M117)要提早準備基礎醫學1.0,道理在此,共三本原文書:
Lehninger Biochemistry
Janeway Immunobiology
Moore Anatomy
另外,”拎杯骨科” 說台大醫學院基礎醫學老師教得有多爛,引用他的話:「我還是要強調,有些基礎老師真的不知道在工三小,學校有些地方也真的是在亂搞,像是P你媽的BL,跟拎老師的純英文生理學」。版主早就說過,基礎醫學要自己讀,上課只是 Pick up something you missed in textbook,老師未必真的很懂,同學寫的共筆更是錯誤百出,只能參考三四成。在課堂上,老師一定懂一些你在原文書讀不懂的東西,下課時問問自己,兩堂課下來你得到甚麼Take-home messages,如果有,課就沒白上。