人生沒有用不到的經歷

昨天許多留言討論「級分」的問題，當考生看到自己的學測成績，再參考今年級分的統計數字，如果目標是醫學系，74/75 與 71/72 的心情會大不同，70 級分不用說 down 到谷底。版主曾經歷兩次大學聯考，很能理解那種心情的起伏。

「高中」與「醫學院」之間有一道深水溝，有些人考高分可以順利跳過來，有些人分數不高但也憑著勇氣奮力跳了過來；國防醫學院是軍校，6/30以前，有人會在最後一刻從水溝對岸的崖邊硬撐著爬上來。國醫名額有限，包括版主在內，都因與國醫有緣，才能在水溝對岸替未來的學弟妹們加油打氣。

不管學測考幾級分，進入醫學院之後，「級分」已成過去，當你還在想著大一普物、普化、普生只不過比高中內容多了原文書而已，當你仍沉迷於多采多姿的大學生活時，有一天當你走進課堂，發現根本聽不進也聽不下一張張從眼前飛過的Slides，回想自己不是才剛考完學測拿到74/75級分？------ 教學門診時，坐在我面前的 Intern/Resident 都是當年的 73/74/75，七八年下來，從他們身上很難再找到 73/74/75 的得意風采。

讀國防，當年近半百，回首來時路，看到的無疑是人生最美麗的風景。有幾位 70 級分的考生不斷留言說明 70 級分今年一定能備上國防醫學系，不管最後能否備上，他們的心情版主能理解，當年我也是很想讀醫學系才會走進國防。時間好快，一晃眼三十多年過去，我彷彿仍坐在前往台北車站的軍用巴士上準備搭火車南下鳳山，晚上十點，車窗外閃爍的霓虹燈藏著我的夢想，八十天後我回來了，在老國防的圖書館走馬看花想沾染一點醫學的氣氛。第一個讓我著迷的故事是 1983 年諾貝爾醫學獎得主 Barbara McClintock，她長期觀察玉米的顏色變化而發現基因在染色體上的轉移 (跳躍)，連續好幾天，我尋找相關的中英文期刊閱讀，雖然仍是一知半解，但在民國70年代初期，大多數醫學生還認為「大體解剖」是醫學的第一門課，我則看到「生物化學」才是未來二十年主流醫學的發展方向。

昨天我寫著：「我的基礎醫學，生物化學讀過三本原文書--------」，學弟留言頗感驚訝，讀完一本都十分吃力。版主學長不是吹牛，是真真實實讀完三本生化原文書。二年級寒假+軍事訓練週 (其實根本沒甚麼軍事訓練啦！) 我已經把 Lehninger 讀完一半；開學後在合記書店看到 Harper 那本書插圖很多，於是把它買回來讀；學到DNA複製時，發現Stryer 這部份寫得比較好，又把它買回來參考 (還好版主是軍費生)。三本生化原文書與 Noback 神經解剖奠定我的醫學原文基礎，直到五年級，我仍時常翻閱這些艱深的教科書，細細品味作者字裡行間所表達的醫學概念。往往老師沒教、考試不考的章節片段，那些文句最能體現作者的寫作技巧與專業功力。

要切入一本厚實的基礎醫學原文書，並在修課當下瞭解那門學問的精髓，對醫學生而言的確十分困難，絕非單靠學測考74/75可以辦到，如果沒有苦讀的決心與耐力是永遠辦不到的。軍費生有薪餉可以買許多昂貴的原文書，國防醫學院則是醫學生苦讀的世外桃源，如果你想來 "拿薪餉、打電玩"，建議你花爸媽的錢去讀普醫，把好機會讓給有心想讀國醫的人。

軍費生選擇擔任住院醫師的醫院時會不會受到限制？
是可以自由apply想要進入的軍醫院，還是會受支配呢？
留在三總、802、803等都會的大型醫院的機會又如何呢？
若不幸到東部或外島的軍醫院，學習的機會會不會因此而減少？
此外，退役之後還可以繼續留醫院嗎，還是只有外出開業的一途？

還沒入門就談這些問題言之過早，如果你能比版主強，生物化學讀完三本原文書 (Lehninger 與 Stryer 是經典)，神經學、免疫學、生理學、藥理學、病理學，都讀完且充分了解原文書的精髓，你的眼界與高度會遠遠超越上面的問題，甚至會覺得那些問題十分愚蠢。書讀通了，路自然會開，書讀不通，讀哪裡都沒人替你開路。醫學系大一到大五很重要，未來的好與壞，全在這五年----是用錢買不到的黃金五年。