人生沒有用不到的經歷

病人是六十多歲男性，B型肝炎帶原數十年，在A醫院長期追蹤，最近檢查出肝臟腫瘤。這個可疑的腫瘤很奇怪，以前在超音波下沒看到，最近一次顯示S1 區域有一個水泡 (Cyst)。半年之內長水泡出來，的確不尋常，A醫院的醫師無法確診，因而安排磁振造影，結果高度懷疑是肝癌。

A醫院的醫師建議病人接受手術治療，但病人害怕開刀，醫師的說明無法說服病人開刀，因為許多疑點沒有釐清 (水泡怎會變成肝癌? 磁振造影上的腫瘤對病人而言十分抽象!)。病人對A醫院的醫師喪失信心的主因如下：
病人問：怎麼知道我得了肝癌？
醫師答：切下來就知道良性或惡性。

病人將所有檢驗及檢查資料帶來，缺了一項胎兒蛋白 (AFP)，我請他回A醫院將最近的AFP檢驗報告印出來，並替他再測一次AFP及B型肝炎的各項檢查。回診時，他告訴我A醫院從未測過 AFP；他在榮總測到的 AFP 值是70 ng/ml (正常小於20)，但肝功能 (AST 與ALT) 正常，由此推知 AFP 增高並非因為肝臟發炎造成。超音波的水泡如下：

上圖：黃箭頭的黑影處很像水泡 (Cyst)

A醫院的磁振造影如下：

上圖：黃箭頭的白色顯影，就是超音波上看到的水泡位置。

我告訴他：磁振造影的影像與 AFP 增高，加上B型肝炎帶原，肝癌診斷率已高達九成。
九成對一成，他聽懂了，於是同意住院接受手術治療。