人生沒有用不到的經歷

http://www.appledaily.com.tw/realtimenews/article/local/20120607/126359/
被誤割膽囊的台北地院審判長李英豪，今天出面受訪，仍指控台大醫院的確有醫療疏失，當初是因為尊重醫師專業才同意動刀，沒想到膽囊切除後竟發現根本沒有息肉，他真的很錯愕。

李英豪也說，經過這次個人親身經驗，他堅決反對外界的醫療除罪化聲浪，他認為如果發生醫療疏失後，醫師都免負刑責，將使後續醫療疏失問題層出不窮。
----------
上面誤切膽囊的案例很多，如果發生在台大醫院，可能的原因是，膽囊 "皺摺" 被誤認為息肉。我常遇到類似的情況：病人說他膽囊有一公分的息肉，我怎麼找都找不到息肉在哪兒！

一公分的膽囊息肉，要不要開刀切除膽囊？病人若找我尋求第二位醫師的看法，我會告訴他，先追蹤一年，每三個月做一次超音波，看看有無變化再說。
也許再做一次，根本找不到息肉；
也許追蹤一年，息肉沒甚麼變化。

追蹤期間，慢慢詢問病人開刀的意願，也許病人會找更多的醫師諮詢手術的必要性，甚至上網查詢膽囊息肉的相關問題，最後決定是否要開刀的是病人而不是醫師 (因為無症狀)。事實上，膽囊息肉極少在短時間癌化，沒有必要 Push 病人在短時間內決定開或不開。

非急診手術開刀之前，請病人回家 "再三" 想清楚 "再回來" 做決定是否要開， 不要替病人做任何開刀的決定，最後的責任由病人承擔，因為是他覺得有需要而來開刀，不是醫師要他一定要接受手術。病人往返都有紀錄，開壞了，紀錄都在， 人就是這樣，自己做的決定會自己承擔，自然不會亂告醫師 "要他" 開刀，結果害他怎樣怎樣。把資訊公開，讓病人有思考的空間，而不是用醫師的專業去凌駕病人的意願。息肉長在病人身上，短時間癌化的機率小於 0.1%，你替病人做決定，膽囊拿出來沒有息肉，他白挨一刀，變成無膽之人，要是換做我，也無法諒解。