人生沒有用不到的經歷

有ㄧ句話不知你信不信，用在新冠病毒，似乎越看越真 --「世界上只有兩個國家，中國和外國」。

當一次流感病毒大流行時，我們共有的經驗是，流行兩三個月後，新的病毒基因會被人類的免疫系統馴服，該流感病毒會自然消失，不只流感病毒如此，2003年的SARS病毒也如此。2020年一月新冠肺炎在武漢爆發，短短三個月，四月以後疫情出乎意料之外平息了，以我看，並非中國能有效控制住疫情，而是新冠病毒的基因被中國人的免疫系統馴服了。台灣人的免疫系統好像也能馴服新冠病毒基因，歷經磐石軍艦、部桃、華航三次群聚感染，卻很少台灣人感覺到這病毒真的存在。新加坡的確診死亡率是0.05%，低於日本的1.7%與南韓的1.4%。然而同樣是新冠病毒，歐洲、美洲、南亞、中東等國家的疫情卻難以平息。美國已有六成人接種輝瑞或莫德納的RNA疫苗，然而每日確診人數(平均5萬)與死亡人數(平均700人)似乎仍停留在去年夏天沒接種疫苗時的水平。輝瑞宣稱其疫苗保護力達95%，但這數字似乎有統計學上的取樣偏差。

輝瑞疫苗的潛在問題漸漸浮現，以色列有62起心肌炎案例，其中56例是施打第2劑後發生，多數患者為30歲以下男性，兩人死亡。以色列人打輝瑞疫苗已經四個多月，年輕人的心肌炎現在才出現，可以推測，當全身細胞表現病毒的Spike protein後，Class-I HLA分子將Spike protein的碎片表現在細胞膜上，成為CD8⁺ T cell攻擊的目標。許多以色列人的細胞出現沉默的死亡(Silent death)，心肌炎患者是心肌細胞被CD8⁺ T cell攻擊較嚴重者，因而出現胸悶及心律不整的症狀而去就醫。打輝瑞疫苗後，你的腎絲球細胞及大腦皮質細胞可能沉默死亡5-10%，你不會有任何感覺，但那些細胞死了就死了，不像肝細胞可以再生。

中國有能力發展mRNA疫苗，甚至強過輝瑞(Pfizer)及莫德納(Moderna)，「A Thermostable mRNA Vaccine against COVID-19」發表於2020年九月的Cell期刊(生醫領域Number 1 Journal)。
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7377714/
中國為何不繼續做下去與輝瑞及莫德納競爭，甚至可拿去做疫苗外交？當拜登宣稱2021年7月4日美國國慶那天疫苗注射率將達七成時，中國防疫專家鍾南山可能在搖頭偷笑，「世界上只有兩個國家，中國和外國」，中國不用mRNA疫苗殘害人類。美國若有九成人打過輝瑞疫苗，細胞的沉默死亡可能加速美國國力衰退。

有人問版主對印度裔的美國醫師賈德拉，卡皮拉，打了二劑輝瑞疫苗後，回到印度，仍然感染印度變種新冠肺炎不幸身亡，有何看法？
輝瑞疫苗只在人體表現Spike protein，它可能無法誘導CD8⁺ T cell辨識變種病毒的Spike protein為外來抗原，即使人體能產生anti-Spike protein的抗體也沒用，病毒照樣能與抗體並存。其實滅活疫苗可能對變種病毒較有效，因為滅活疫苗含有四種病毒抗原--S(Spike)、M(Membrane)、E(Envelope)、N(Nucleocapsid)，如果S(Spike)無法誘導CD8⁺ T cell，其它三個也許可以。T cell活化才能把病毒攔截在上呼吸道(感染後避免重症發生)，B cell沒有這種能力(只能產生抗體，對變種病毒就沒轍了)。