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美國FDA於8/30核准第一個基因治療,用於急性淋巴白血病(Acute lymphocytic leukemia, ALL):
http://edition.cnn.com/2017/08/30/health/fda-first-gene-therapy-leukemia/index.html
下文對ALL 的腫瘤抗原CD19有詳盡的描述:
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4588281/
簡言之,就是把anti-CD19(抗體)與CD19(抗原)結合的 scFv 那 "部份抗體的 cDNA" 挑選出來(如下圖),與能活化T cell 的蛋白(4-1BB,CD28,CD3ξ 等) 的cDNA接合成一個人工製造的 "胞膜蛋白cDNA" (如scFv-CD28-CD3ξ, 即一種Chimeric Antigen Receptor, CAR),再用 Retrovirus 將人工製造的 "胞膜蛋白(CAR) cDNA" 帶進T cell (用人工修改過的 HIV Retrovirus 感染CD4+T cell),如此T cell胞膜上就能表現CAR against CD19。當CAR-T cell遇到ALL胞膜上的腫瘤抗原CD19時,就會經由 CD28-CD3ξ 活化,接著一連串對抗ALL的 T cell 免疫反應就會發生。
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