人生沒有用不到的經歷

胃幽門桿菌會造成慢性發炎及潰瘍，臨床上殺幽門桿菌的抗生素包括：
Amoxicillin
Clarithromycin
Metronidazole
Tetracycline
Levofloxacin
其中Levofloxacin在某些醫院由感染科管制。

最常用的第一線口服用藥是
PPI 1# bid
Amoxicillin 1 gm bid
Clarithromycin 500 mg bid
治療1-2週

常有對Amoxicillin + Clarithromycin具抗藥性的菌種。
曾有幾位病人用Amoxicillin + Metronidazole 或 Clarithromycin + Metronidazole 都沒效。我不喜歡開Tetracycline，有一個病人：
Amoxicillin + Clarithromycin沒效，
Amoxicillin + Levofloxacin沒效，
Levofloxacin + Metronidazole也沒效，
最後用Metronidazole + Tetracycline就有效了。

後來幾個對Amoxicillin + Clarithromycin具抗藥性的病人，
我直接開Metronidazole + Tetracycline都有效。
看來Tetracycline雖然是老藥，且副作用多，對幽門桿菌有一定的療效。