兩個女兒在媽媽肚子裡時,我用超音波看到心跳才帶老婆去做產檢。
下面的新聞「女嬰出生無手缺右腳」,我也覺得奇怪。為了兩個女兒,我特別在老婆懷孕時把封藏二十多年的Moore 胚胎學拿出來複習。手腳發育完成大約在妊娠2-3個月,此時可用超音波看到手指與腳趾,過了這段時間,胎兒體積增大,手腳會摺疊或被胎身擋住,在超音波下常會看不到。兩個女兒在我的超音波監控下長大。
Moore 胚胎學
受精卵發育56天可見手指與腳趾。
這本書快三十年了
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http://www.ettoday.net/news/20140118/317348.htm?from=fb_et_news
基隆一對夫妻去年8月產下一名缺手腳的女嬰,指控質疑院長有明顯的醫療疏失,應負全責,「產檢照9次超音波看不出 女嬰出生無手缺右腳」這則事件,引起不少民眾熱議,多數人認為,醫生不應該9次都沒發現嬰兒的問題,不過醫師張鉦隆15日在臉書認為,一般產檢超音波只能確認心跳、胎位和羊水夠不夠,要看GG,要看手指,要看臍帶位置,對不起,就算做過1000例的醫師,還是要看運氣。他直言小孩缺陷是老天爺、父母基因及媽媽子宮環境造成,不是醫師,如此報導對醫師不公平。
5個月大的小女嬰一生下來沒有雙手和右腳,讓父母心碎,許多網友看了也相當不捨,相當心疼小女嬰,認為當初進行產檢的醫院怎麼會沒檢查出來。這起事件在醫界也掀起討論,許多醫師及醫勞盟臉書也貼出自己心聲。
醫師張鉦隆在臉書直言,「健保給付給產婦整個產程裡,只付一次超音波費用350點,350點還要打8折,然後醫院抽,零頭才是醫生。姑且不管醫師收入多少錢,在這新聞裡,這位醫師給產婦多做了7-8次的超音波,沒收費,做相送,純義務。敢不做嗎?不敢,怕出事,遺憾的事,多做了還是出事了!」
張鉦隆說,2D超音波只能確認心跳、胎位和羊水夠不夠,「要看GG,要看手指,要看臍帶位置,對不起,就算做過1000例的醫師,還是要看運氣。」婦產科醫生在面對各種胎胚異常和先天性疾患,除了自費項目外,能用的工具少得可憐,但醫界長年爭取多一點的檢查項目,健保署卻沒有正面回應過。
張鉦隆認為,婦產科醫生要揹負缺陷小孩之責,太不公平,「(不說是缺手缺腳或唐氏症),難道生出腦性麻痺(CP)的小孩也要向醫師找公道嗎?這種情況根本無法用超音波看出來,小孩缺陷是老天爺讓他有缺陷,是父母的基因,是媽媽的子宮內環境出現狀況,不是醫師造成。」他說,上帝造物無法十全十美,輿論卻要醫師隔肚皮做出完美的檢查。
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