醫師，我要做無痛胃鏡！
做一般的就好，不要做無痛的。
為甚麼？我會受不了！
麻醉有風險，麻醉藥品可能導致心律不整、過敏、氣喘等等，嚴重可能致死。
沒關係，我一定要做無痛的。
做無痛的很麻煩，要經過麻醉醫師訪談，然後約定時間。檢查當天要家屬陪，還要花三千塊。你真的要做無痛的嗎？
是的，我要做無痛的。
那風險要自行承擔喔！
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每次病人要求做無痛胃鏡或大腸鏡時，我都會跟他嚕幾分鐘，要他慎重其事，儘管風險極低，也要把風險轉嫁給病人。開一個無痛胃鏡，蝴蝶效應是賠一條命，打不完的官司，以及賠不完的錢。
開刀更不用說，風險更甚於無痛胃鏡。當你提到風險時，病人會猶豫，對於非緊急的手術，病人會去請教其他醫師，諸如下面的案例，先將風險轉嫁給病人，然後病人再找其他醫師詢問，也許「肚子沒有腫瘤」會被其他醫院的醫師看出來。
腹痛如果是惡性腫瘤造成，腫瘤多半已大到一定程度，千萬不要用單一影像診斷惡性腫瘤，五公分的惡性腫瘤，抽血CRP、LDH、AST、Alk-P、GGT等或許可見異常。如果抽血檢查全部正常，你要考慮統計學上的 Null hypothesis：先假設病人根本沒有需要開刀切除的腫瘤。
肝臟有一顆五公分的腫瘤，電腦斷層的影像是肝癌，但如果LDH、AST、ALT、Alk-P、GGT等全部正常，你要小心，那顆腫瘤可能是良性的。
http://www.appledaily.com.tw/appledaily/article/headline/20130922/35311302/
【綜合報導】男子傅OO七年前腹痛求診，高雄市林OO醫院醫師經電腦斷層檢查後，認定腹部有腫瘤，不料開刀前傅男就因麻醉造成心室顫動，轉院後死亡，且解剖竟無腫瘤。家屬怒控院方與此案3醫師求償，但法院日前認定僅麻醉醫師金OO竟叫護士幫忙麻醉，自己沒在場有疏失，判他與醫院連帶賠償391萬餘元定讞。
傅男遺孀蔡OO昨難過說：「我先生肚子痛被誤診，就死了，我不懂為什麼只判麻醉醫師要賠錢，我去查發現，金OO去年把名下房子賣掉、卻似乎仍住在該屋，而林OO年收入竟只有24萬元，我勝訴也拿不到錢。」
屋已賣卻未搬離
曾任立委的林受訪表示：「金有跟我說會賠償家屬。」但對收入太低不願多談即掛電話。記者走訪金已出售的住家，管理員電詢該住戶，轉達對方說法稱「金醫師不在家。」民眾鄭先生認為，金、林若脫產拒賠，「那就太扯、太過分了！」
傅OO（44歲）於2006年1月因肚子痛到林OO醫院求診，醫師楊OO以電腦斷層掃描，發現有陰影，判斷傅男腹中有腫瘤，另名醫師黃OO建議開刀，但傅男在手術前麻醉時就發生心室顫動，經急救並轉院，仍因缺氧性腦病變合併中樞衰竭死亡。因解剖顯示傅男根本沒腫瘤，傅妻怒告金等3醫師涉業務過失致死罪。
但高雄地檢署根據醫審會鑑定認為，電腦斷層攝影的確出現可疑陰影，容易被判讀為腫瘤，麻醉劑量也沒問題，3醫師未違反醫療常規，不起訴確定。傅妻改向醫師和醫院求償，一審逆轉認定楊、黃2醫師誤診、金醫師未掌握病患當天身體狀況及麻醉風險，判3人與醫院連帶賠償391萬元。
未到場由護代勞
但二審又採信醫審會鑑定，認為楊、黃2醫師在電腦斷層出現陰影而作出腫瘤判讀，仍符合醫療常規，但金負責麻醉竟命護士代勞，雖劑量沒問題，但金沒在場注意、判斷病患的狀況，確有疏失，判金要與醫院連帶賠償家屬共391萬元，案經最高法院駁回上訴定讞。針對家屬質疑被告脫產，律師吳OO表示，建議傅妻對可疑情況蒐證，例如醫師住在自己售出的房子，或者賣屋卻沒收錢等，據此訴訟要求撤銷醫師的賣屋契約再追償。
衛生局考慮懲戒
高雄市衛生局表示，會再視民事判決內容，決定是否須移付懲戒。醫改會表示，「醫糾官司動輒8、9年定讞，結果病家也不見得拿到賠償，呼籲盡速通過《醫療糾紛處理法》，讓衛生單位一開始就介入調查並給予適度補償。」
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