人生沒有用不到的經歷

下面的新聞在網路廣為流傳，有時見到一些慫動的內容，諸如「軍醫喜歡切小兵蛋蛋」等。我雖不是做泌尿外科，但從下面新聞的描述可略知一二：
1. 軍醫絕不會隨便切病患的睪丸。
2. 右側腹腔的睪丸應該有被切下來，但病患右側可能有兩顆先天異常的睪丸，軍醫只切除一顆，另外一顆手術時沒發現。
3. 軍醫應該有將左側睪丸固定於陰囊，但睪丸可能又彈回腹腔，那個Tract 讓腸子掉下來。
4. 該病患泌尿生殖系統的發育過程可能本就存在著「異乎尋常」的異常。

軍醫的問題在讓病人感覺「沒有經過任何醫療儀器的檢查，只用肉眼觀察以及生殖器觸診就表示要開刀」，所以當醫師要小心，不要讓病人感覺你很隨便，也許給病患安排個超音波檢查，不管有沒有用，都可以讓病患比較放心。其實隱睪症的診斷，並不見得每個 case 都需要做精密的影像學檢查，重點在於手術後的長期追蹤。以該病患為例，除了要確定術後左側睪丸存在於陰囊內，病患血中的雄性激素也是追蹤的重點。如果病患沒有配合門診追蹤，那就是病患本身的問題。

另外，該病患的隱睪症，學齡前就應該發現，並積極治療，難道他的父母沒有責任？已經二十好幾了，自己最重要的東西都沒定期用手去摸摸看，難道病患自己就沒有責任？手術六年後把問題推給軍醫，讓記者在媒體上亂寫製造新聞，父母親與病患自己的責任好像都消失了。這則新聞有許多扭曲的報導，高雄榮總的醫師似有未盡詳查之責任，給病人錯誤的資訊，讓新聞記者找到針縫借題發揮。我也曾被病患莫名其妙在媒體投書，還好只是她個人的問題，媒體根本不想介入幫她宣傳。一種米養百樣人，當醫師確實要小心。

此外，昔日三總給實習醫師粗糙的訓練，導致國防畢業生習慣在行醫過程中草率敷衍。"軍醫與小兵的蛋蛋" 讓人聯想到軍醫在臨床訓練中的草率，長期帶給社會不良的觀感及印象。比方說，當年我在三總燒傷中心給病人換藥時，裏面居然沒有護理人員幫忙傳遞沙布藥品或攙扶病患！平時兩個 Intern 在裏面已經很吃力，假日一個 Intern 在裏面簡直是瞎搞。我當 Intern 時不知瞎搞過多少事情，不是我蓄意要瞎搞，而是三總這個醫學中心沒有依照正規的法則去訓練實習醫師！三總都如此，其他軍醫院又如何? 我要告訴三總院長，燒傷中心本就應該訓練熟悉換藥的資深護理師去「指導」並「協助」實習醫師換藥，不只平常要如此，假日也須如此，否則怎能稱得上「燒傷中心」？

軍醫開錯刀　小兵蛋蛋不見
中央社 /  2010/08/27
（中央社記者蘇龍麒台北27日電）高雄1名陳姓男子民國93年當兵時，遭國軍高雄總醫院（802醫院）檢查出有隱睪症，手術後卻仍腹痛難耐，自行就醫後發現高雄總醫院開錯刀，最後導致他生育能力受損。
民進黨籍立委陳瑩今天在立法院召開記者會，陳姓男子的叔叔陳榮正出席陳述事件經過。
陳榮正說，這名役男是在93年入伍服役，因此依照規定到兵役課體檢，當時醫官表示有疝氣需要到醫院檢查，因此到國軍高雄總醫院泌尿科檢查，不過院方沒有經過任何醫療儀器的檢查，只用肉眼觀察以及生殖器觸診就表示要開刀，這名役男只好配合進行左側睪丸拉下固定、右側睪丸切除的手術，之後就入伍當兵。
他指出，沒想到之後陳姓男子覺得腹部疼痛，自行到高雄榮民總醫院檢查，發現當初手術拉下來的是腸子而非睪丸，導致左側睪丸嚴重萎縮，因為怕產生病變只好切除，至於原本說要被切除的右側睪丸則沒有被切除，但是輸精管卻被切除，影響生育能力。
陳榮正表示，陳姓男子不僅在身體上受到傷害，連心理上也產生影響，多次陳情都沒有獲得回應，而他也到許多大醫院詢問是否有「義睪」卻無所獲，他說，國家體檢制度不夠完善，這是應有的態度嗎？陳榮正說，這個烏龍手術發生後，導致陳姓男子為了躲避壓力，從高雄跑到台北來工作，雖然有很多與異性相處的機會，但因為自閉，完全沒有跟異性互動的念頭，還要承受家中奶奶對傳宗接代的壓力。陳榮正說，如果當初高雄總醫院沒有手術錯誤，陳姓男子不會損失生育能力。
陳瑩說，當個兵居然連「蛋蛋」都不見了，「難道這就是國家對役男的醫療處理態度嗎？」她也質疑國軍高雄總醫院涉及醫療疏失。
陳榮正指出，希望國軍協助陳姓男子裝設「義睪」，至於無法生育是否將提國賠，陳榮正說，「這部分要看軍方的誠意了」。

到場的國防部軍醫局醫療保健處副處長楊榮木表示，病例的狀況還有待了解，30日以前了解狀況後，回覆給家屬與陳瑩辦公室。990827