分享一張KUB：
82歲女性，主訴腹脹三四天，腹部X光(KUB)如下：
你會如何處置？答案在底下。
https://www.facebook.com/newsndmc/posts/488764471326568
漢光32號演習演練科目-空中緊急醫療後送演練
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病人除了腹脹之外，沒有其它症狀，腹部X光一眼看去腸子不脹，但病人卻感覺很脹。當你看到KUB出現霧白時，一定要考慮腸壁及腸繫模積水。病人82歲，因慢性心衰竭導致腹腔積水，如果開胃腸藥讓她回家，半夜可能會喘起來掛急診。上面的KUB來自急診室，病人看起來不是急症，因而被轉來門診，其實是顆即將炸開的炸彈。她半年前的KUB如下：
便秘--乙狀結腸有許多固態糞便
下圖是病人住院後的電腦斷層影像
肝(Liver)與脾(Spleen)周邊有腹水(Ascites)
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版主好 最近也是腹脹，診所看幾次多沒有改善，準備到大醫院做大腸無痛檢查，請問版主，這樣做對嗎?，還是你有何建議。
腹脹清况很多，最好去看醫師。 胃酸 便秘 幽門桿菌 產氣細菌 慢性發炎 膽囊與膽道發炎等都可能引起腹脹。大腸鏡主要是看息肉 腫瘤 慢性發炎。
謝謝。另外請教版主，若左肺有肺氣腫，且有輕微鈣化及芽什麼，我本身沒有特別不舒服，今年公司安排體檢情況大致也是這樣，請問版主，我要不要再做什麼檢查追蹤?
初期肺癌無法100%從胸部X光照出, 現在有醫師提倡做低輻射肺部電腦斷層來篩檢肺癌, 可參考網路各家說法. 值得一試.
http://m.ltn.com.tw/news/society/breakingnews/1805084 請教版主 為什麼這種事層出不窮 把原因歸因於健保的話 合理嗎? 還是說早期也常有這類事件發生 只是網路資訊不發達 沒報出來而已 現階段中 醫院沒有措施可以預防暴力事件嗎?
你應該沒度過憲兵巡街的年代, 當憲兵撤離街頭後, 我們警察的威信無法取代當年的憲兵時, 這類事情就會比較多. 早期警大學生要跟軍校新生一起入伍, 如果現在街上的警察個個雄壯威武, 就不會有人敢輕惹事端, 醫院的事端也就相對少些. 如果把警察跟憲兵一樣要求嚴格的軍事訓練及紀律, 警校恐怕也會面臨招生的問題.
照版主的說法，美國警察的執法權力及武力遠大於台灣，但美國治安並沒有比台灣好。台灣的醫療暴力不斷發生有一個最重要的因素，是政府為了掩蓋治理能力低落，犧牲醫護也要死撐著這道社會安全網。此外，無良資方跟長版主約十歲的醫界大老們別人孩子死不完的心態也補了一刀。
美國治安差的主因是社會貧富過於不平等，以醫療來說就出現貧富等差，美國社會中的等差比你想像中多，甚至要刻意用某些方式來照顧弱勢，做表面工夫來彌補等差以降低仇恨。美國警察的執法權力及武力遠大於台灣，但終究壓不住社會低層的仇恨。
原文新增一張電腦斷層影像
http://udn.com/news/story/7241/1922111 教授曾經待過林長 新上任的董事長公開向社會喊話: "長庚醫療是服務業 目標是把服務做得更好 不能有人抱怨" 這不是與醫界在提倡的觀念背道而馳嗎?
版主之前建議考生，選醫學系，最好不要把長庚醫院廟大考慮進去。 以都會區為考量： 家住北部，私醫先選北醫，其次輔仁。 家住中部，私醫先選北醫，其次中國醫或輔仁。 家住南部，私醫先選北醫或高醫，其次輔仁，其次中國醫。
版主以交通考量選校系，抹煞認真辦校的好學校，是幼稚的行為!
哪一所沒認真辦校? 私立醫學系差別都不大, 先考慮家住哪兒, 再考慮方便性, 這樣比較明智吧 !
輔仁的專業並不是在醫學，醫學相關科系也少之又少，雖然有了附設醫院，但終究只是一個小醫院，未來實習都必須另外自行尋求。唯一他的好處是有捷運，但其他學校交通也便利，尤其長庚大學在機捷通車後，更加便利，中國醫、高醫也都有接駁車，學生都騎乘機車方便，北醫只有公車，以前也鬧過董事會不合，這幾年還好沒再鬧。少子化後，已無私校生存空間，除了醫學相關科系，私校將全部關閉，若無財團支持，很然熬過2030。
醫學院的專業不在醫學, 請問在甚麼? 六年制醫學系, PGY1才是實習, 所有醫學生都會畢業後另找對選科有利的醫院做PGY1, 即使台大醫學系畢業都未必喜歡在台大醫院做PGY1. 王瑞慧這句話:「長庚醫療是服務業，目標是把服務做得更好，不能有人抱怨。」恐怕會把醫學生嚇跑, 沒人敢去長庚醫院做PGY1. 長庚吸走那麼多健保資源，王瑞慧在長庚系統待了30~年，掌權後一開口，長庚醫療是服務業，已透露30~年來一直如此。
大學上課常會有中間空堂的問題，最好是住校，因為住校內才能在空堂時回到宿舍休息或看書。最麻煩的是家離學校要遠不遠，要近不近的，例如加住北投，學校是北市任一所私醫，你說可以不租屋嗎?答案是，還是得租屋，租校外好一點的貴，差一點的危險，不適都一樣?倒是中南部讀國防醫的學生，假日較麻煩，假日就是不要被軍管，所以我認識的有幾個國防醫學生也是在台北租屋，週五六住兩晚。所以除非是你可以剛剛好考上家旁邊的學校，否則都一樣要租屋，學校若有足夠宿舍才是重要的。
你寫的頗有問題，與事實完全脫節： 中南部讀國防醫的學生，假日較麻煩，假日就是不要被軍管。 我認識的有幾個國防醫學生也是在台北租屋，週五六住兩晚？ --------------- 沒讀過國防醫，不要瞎猜亂寫。國醫學生的宿舍，週ㄧ~週五 與 週六/日 是截然不同的風貌。你說的軍管/租屋，是外行人講外行話。而且，你也太會想像了。實際上，家住北投，坐捷運到北醫或輔仁都很方便，不必租屋。
樓上是不是搞錯重點... 一間學校的辦學跟宿舍 不是要討論的地方吧0.0 無意冒犯 只是覺得很納悶
沒錯啊！醫療業本來就是服務業。 難道是製造業？零售業？慈善事業？
醫療是一種服務，但不能定義為服務業，是否是服務業有兩大關鍵： 1. 政府對醫療機構課稅的減免。 2. 如果有課稅減免，獲利應屬於社會，必須用之於社會，例如醫學教育(包括醫師 學生 病人)及研究。 長庚醫療是一種服務，但也肩負醫學教育與研究的社會責任。 美國對非營利之醫療機構的定義： Healthcare systems and hospitals are considered nonprofit entities, which exempts them from taxes. Private medical practices and other physician-owned healthcare resources are taxed by county, state, and federal governments as for-profit entities.
http://m.ltn.com.tw/news/society/paper/1025961 版主 這件事太可怕了吧 這樣誰敢在不安全的環境下工作... 在下看到這則消息 都對著螢幕倒吸一口氣 冷汗直流.
看來醫院應該有共識，多花點錢請專業警衛
國醫會在外,假日要租屋的 大概不是跟室友不合 就是有男女朋友或家室吧
大一到大五, 應該沒有國醫學生在外面租房子.
http://news.ltn.com.tw/news/life/breakingnews/1809588 請問版主 軍醫院的護理師們 都這麼血汗嗎?
澎湖地點偏僻, 較難招聘足夠的護理師.