醣類是人類維生最重要的能量來源，如果以高脂肪的生酮飲食或高蛋白的健身飲食取代醣類，長期低醣，會帶來多種疾病。這觀念顛覆許多人在網路上得到的錯誤常識。
FFA:free fatty acid
OA:Oxaloacetate (OA + Acetyl-CoA---->Citrate)
BHB:3-beta-hydroxybutyrate
https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S089158491600126X
生酮飲食，由於葡萄糖太少，細胞無法經由糖解產生足夠的丙酮酸(Pyruvate)來製造TCA cycle所需的Oxaloacetate(OA)，TCA cycle因缺乏Oxaloacetate而暫停，接著脂肪酸(FAA)氧化產生的Acetyl-CoA在肝臟合成Ketone bodies---Acetone + Acetoacetate(AA) + 3-beta-hydroxybutyrate(BHB)。Oxaloacetate若無法從糖解中的Pyruvate合成，就必須從胺基酸(如Asparate)「去胺」後合成Oxaloacetate，因此Ketone bodies在肝臟以外的器官進行 TCA cycle，效率很差，最終導致Ketone bodies累積。Ketone bodies是有機酸，長期清不掉會引發代謝性酸中毒，因此生酮飲食可能在某些人引發猝死。下圖是Ketone bodies對人體的傷害，生酮飲食反而容易發生動脈粥狀硬化。
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32669325/
健身飲食常用高蛋白來取代醣類。蛋白質在小腸分解為胺基酸，若以胺基酸為能量來源需先將胺基酸「去胺基」，胺基在肝臟轉變尿素，尿素再從腎臟排出。健身房練肌肉的低醣高蛋白飲食會使人體尿素產生量增加1-2倍，腎臟為了排除尿素，會使腎絲球的入球動脈(Afferent arteriole)擴張，然而出球動脈(Efferent arteriole)不變，於是造成腎高壓，最終導致腎絲球纖維化，如下圖。
https://jasn.asnjournals.org/content/31/8/1667
為了練出肌肉而長期吃低醣高蛋白飲食，腎絲球細胞會在不知不覺中死亡。醣類是人類最安全的能量來源，不夠會傷身，過剩就必須運動消耗掉，才是正確的健身觀念。
下圖顯示Oxaloacetate及Pyruvate的來源，以及當葡萄糖缺乏時各種胺基酸(紅框)如何轉變成Oxaloacetate及Pyruvate。葡萄糖缺乏時，胺基酸去胺基效應擴大，會增加尿素產生，因而增加腎臟排除尿素的負擔。
- 11月 06 週日 202222:23
長期低醣飲食會生病
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請問版主， 生酮飲食可能傷身，那時下流行的168斷食或更長時間的斷食，說可以啟動細胞自噬有助健康，是真的嗎？謝謝
飲食不過量，運動優於168斷食。
醣類主要是容易發胖 這年頭身材更重要
糖不過剩對身體有益。糖不夠用，對身體有害。
教授好，請問教授，那小孩愛吃的糖果零食餅乾，每天不過量是否也ok？謝謝教授
是的，糖不過剩對身體有益。糖不夠用，對身體有害。
那糖過剩的指標只有脂肪積聚嗎？還有其他身體變化可以看出來是糖吸收過多嗎？
體重是最簡單可靠的指標。
剛才開車看到路邊有人昏倒，五個人在幫他撐傘 苗後的世界這已成常態。真如教授所言。
《DIED SUDDENLY》官方預告片 中文字幕 正片 11/21 公開播映 https://files.catbox.moe/60c1hp.mp4
所以很多健身網紅推銷的高蛋白粉，長期吃的話以後腎臟會出問題是嗎？
只有害處，沒有好處。
大肌肌就帥幾年 然後身體就壞了
請問版主， 有時吃完飯會想睡覺，主張生酮飲食的人說是胰島素分泌造成的，真的是這樣嗎？謝謝
吃完飯會想睡覺，是因為吃太多。 生酮飲食會造成慢性傷害。回歸神農才是王道，中國人自古吃米麥+黃豆延續3600年文明而不輟。
請問教授 因工作三餐都在外面隨便吃,如想吃1.2種保健食品來吃的話,會建議須補充哪種營養素的??謝謝
不需要補充營養素。
古人久久吃一次肉 是否少肉飲食對身體也是不錯? 總覺得現代人吃太多肉
看個人喜好。
請問教授三餐飲食都怎麼吃?
正常吃
31歲健身教練突然中風頓失自理能力 https://holiday.presslogic.com/article/353488/%E6%9D%B1%E5%BC%B5%E8%A5%BF%E6%9C%9B-%E5%A5%B3%E5%81%A5%E8%BA%AB%E6%95%99%E7%B7%B4-%E4%B8%AD%E9%A2%A8-%E5%AA%BD%E5%AA%BD-%E6%94%BF%E5%BA%9C%E6%B4%A5%E8%B2%BC-31%E6%AD%B2
台灣大賽第4戰女球迷1局上疑腦中風昏迷 送醫搶救不治 https://www.setn.com/News.aspx?NewsID=1205993
教授好! 看了您的文章，道理上明白，但放到現實比對我朋友的狀況，還是感到疑惑。 朋友是糖尿病高危，靠生酮飲食+高強度運動，人瘦了，體檢報告也沒紅字了，精力旺盛活蹦亂跳，他大概平均一個月才放肆吃一次碳水，平常完全斷絕糖和五穀類，已經生酮大概四五年，看起來沒問題。
問題還沒發生。有一天突然傳來他的死訊，不要驚訝。
請問教授"口服睪固酮"算不算邪魔歪道?還是說應急用(男性老化荷爾蒙減少的肌少症),不能長期吃?口服睪固酮會增加癌症機率嗎? 健身濫用睪固酮 肌肉消風硬不起來 https://health.ltn.com.tw/article/paper/1398118 --------------------------------------------------------------------- 男子之前自行補充睪固酮過量，抑制睪丸分泌功能。由於身體無法自行分泌，只能暫時注射睪固酮改善。在"注射"治療後，體重又回升5公斤，性功能也獲改善。 =>跟糖尿病一樣,口服用到極至無效後改為"注射"? 練肌肉亂吃藥 猛男不孕 濫用睪固酮 如練《葵花寶典》睪丸剩不到3公分 https://www.appledaily.com.tw/headline/20200115/2EJCS6UULTDJJNHNO7E56AQYW4/
固醇類的內分泌(Cortisone、Estrogen、Testosterone)都不能長期吃，因為會抑制甚至破壞下視丘及腦下垂體分泌刺激固醇類內分泌合成的激素。健身服用任何藥物或高蛋白促進肌肉增大會對全身器官造成慢性傷害。
所以吃高蛋白健身咖 持續太多年 老了身體都慘慘 吃什麼都適量多樣化就好
只攝取脂肪帶來猝死，碳水化合物很重要，懂事以來，過去五十年我每天吃白米，我目前還沒有慢性病，有人說不好，請問版主真的不好嗎？ After a few weeks of being encircled by the Red Army; young healthy looking soldiers in Stalingrad suddenly died without combat wounds or any evident trauma. Many had gone to sleep and could not be revived but there were many instances when they fell dead while standing watch. A noted German pathologist was flown in and postmortem examinations showed early signs of starvation: absent fatty tissues surrounding the intestines and heart. The findings were kept secret from the German public and due to the limitations imposed by the airlift; carbohydrate sources were omitted in favor of canned meat (pork; lard & liver sauces) which were rich in fats and provided large amount of calories (relative to their dry weight). After Paulus’ surrender; Russian medical services autopsied frozen and unwounded German soldiers and found the same signs of starvation. But in contrast to the earlier German findings; these soldiers had lost large amount of body weight and muscle mass. The mystery why Germans continued to starve even while they ate a high calorific meat-based diet remained a medical mystery. Science now provides the answer: humans had evolved to eat carbohydrate as the main food source. When carbohydrate is withheld and fat is the only calorie source available; the body activates the fat digestion mode. If extraneous fat is not supplemented in time (i.e. the failing German airlift) the accelerated fat metabolism starts consuming existing body fats. This is the basis of modern nutrition practice- “ketogenic weight loss diet”. The meat eating Germans in Stalingrad would have fared better if some bread; dried cereals & grains or beer had been flown in.
中國人的智慧，米麵+黃豆，提供所有醣類、蛋白質(包括必需胺基酸)、脂肪(包括必需脂肪酸)，再到野外摘一些果子吃，維生素及微量元素也有了。
請問教授 若低密度膽固醇超標，多吃點醣類，則低密度膽固醇可能降低嗎? https://tw.news.yahoo.com/news/168%E6%96%B7%E9%A3%9F%E5%8F%88%E6%96%B7%E9%86%A3-%E5%85%A9%E5%80%8B%E6%9C%88%E8%86%BD%E5%9B%BA%E9%86%87%E9%A3%86%E5%88%B0320-mg-dl-032000192.html 中榮新陳代謝科總醫師鄭由承表示，一般人採取「168間歇性斷食法」，如果有補充碳水化合物，是不會有膽固醇過高的情形，但這名患者因為進食的8小時內只吃魚、肉、蛋類和蔬菜等食物，造成生酮作用過於旺盛，導致膽固醇嚴重超標。
不可能降低。要把吃過剩的醣類與脂肪消耗掉，低密度膽固醇才會降低。
現在人很喜歡吃 雙蛋蛋餅 一直點雙蛋蛋餅 然後缺蛋 要有人工蛋 完了完了
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目前進口台灣的基改作物有五種，包括黃豆、玉米、油菜、甜菜、棉花。 想請教吃基改會致癌嗎，要怎麼樣飲食健康篩選原型食物呢
基因改造的食品不會致癌。 我們吃的稻米是經過數千年的基因改造才會這樣好吃，最近五十年的改造遠超過以前的兩三千年。沒經過基因改造的原始稻米，你不會想去吃。 分子生物技術讓一兩百年才會經由微生物基因轉移造成的優良稻米變異株，在一兩年內就產生。
教授您好 請教低血糖的相關問題 1.身體也有肝臟的醣質新生作用，為什麼還會有低血糖的狀況產生?超馬運動員消耗量超越過了肝醣，也逐漸消耗掉三酸甘油酯，那最後支撐他們跑下去的是身體的組織嗎?為什麼不會低血糖？ 2.精緻澱粉/打粉後的澱粉的飲食如果沒有配合蛋白油會產生的血糖peak，為何會誘發大量胰島素，進而成低血糖？ 3..低血糖為什麼會啟動腎上腺作用，進而肝醣水解->血糖上升，低血糖導致的心律不整是怎麼產生的？最近有位醫生運動後心肌梗塞有可能跟低血糖->心律不整->斑塊脫落堵塞心血管有關嗎？ 4.低血糖症狀從中樞神經的意識到周邊神經的手抖冷汗都有影響,可以說穩定的血糖是人體一切生化反應的基礎嗎？ 非常感謝教授提供一般查閱不到的整合知識。
1. 正常人，沒病沒吃藥，不酗酒，正常飲食，不會低血糖。沒病跑超馬只要「飲食正常」，不會低血糖。 2. 正常人這樣吃不會低血糖。有病的人發生低血糖要看是甚麼病。 3. 正常人，正常飲食，不會低血糖。有病的人發生低血糖要看是甚麼病。低血糖是多低？每個人對血糖偏低的反應都不同，心律不整只是其中之一，本來就有一些人會這樣。「心律不整」五花八門，有的沒症狀，原因千奇百怪。其它不知道。 4. 葡萄糖是人類最重要、最重要、最重要、最重要、最重要--------的能量來源，沒有之一，不能長期用脂肪或蛋白質取代葡萄糖做為能量來源，會生病。
請問版主，高蛋白飲食的人如果搭配大量飲水降低尿素濃度，那還會有腎絲球擴張的問題嗎?謝謝
刻意吃過量、過量、過量的蛋白，如果被小腸無限制的吸收(因人而異)，會加速腎絲球病變發生，喝水沒用。