這篇討論一個最近新聞中的流感重症病例:
https://www.setn.com/News.aspx?NewsID=1381139
33歲女子從未確診新冠肺炎,日前罹患A流卻罕見併發重症,肺部全部變白,裝置葉克膜10天搶救才撿回一命。三立新聞貼出兩張X光片:
重症發生時:
肺積水排除後:
病毒X若對某人是致病病毒,現存於血中的抗體對病毒X一定沒效(若有效就不會生病),經由B1b 與 Marginal zone B cell產生的抗體也一定沒效(若有效,症狀極輕微,甚至沒有症狀),因此人類最可靠的抗病毒機制是T cell-mediated immunity,如果天生沒有辨識病毒X為外來抗原的T cell(包括CTL與Th cell),感染發病後必死,對年輕人而言,機率極低。下面有一病例:
https://www.chinatimes.com/newspapers/20160303000382-260114?chdtv
現在回到這位33歲女性,她的第二張X光片顯示T cell-mediated immunity對病毒有局部化的功能,但姍姍來遲,就連CTL也沒在鼻咽喉偵察到病毒入侵而及時啟動T cell immunity將病毒攔截在咽喉。最可能的原因是免疫系統老化,反覆注射新冠疫苗是主因。
第二個原因是她的CTL與Th cell原本對A型流感病毒都有辨識作用,但現在流行的病毒已突變到CTL無法辨識,Th cell勉強在肺臟才辨識出病毒為外來抗原,T cell啟動太晚,因而引發重症。
第三個原因是她以前靠Innate immunity就能把各種A型流感病毒隔絕在上呼吸道黏膜層,這回病毒突變到Innate immunity沒效,她天生沒有CTL能辨識病毒為外來抗原,Th cell辨識病毒能力較差。
第四個原因是新冠疫苗削弱了她原本強而有力能阻擋病毒的Innate immunity,當然也削弱的CTL與Th cell的辨識能力。
也許還有其它原因,但事實與傷害已造成,查出原因已無濟於事,但若是新冠疫苗引發免疫失衡,值得她重視,今後不要聽信政府的專家,隨便把外來抗原往自己身上打。
總而言之,她經過這次流感重症之後,至少喪失40%的肺功能。對抗病毒的良藥是均衡的飲食與持之有恆的運動,打疫苗預防流感是下下策。
- Nov 12 Sun 2023 11:08
流感重症病例機制探討
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