有些下腹痛很難診斷,部分是腎結石掉進輸尿管造成,結石多半很小,通過輸尿管抵達膀胱後,下腹痛就會消失。

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歲男性,偶有下腹悶痛,一直查不出原因,做過腎臟超音波,沒找到腎結石,尿液檢查也正常。一年前為了找診斷,我親自替他做超音波,確實沒找到真正「像石頭的結石」。我的經驗,許多原因不明的腹痛是結石造成,超音波的影像如下:

20884791 SONO RENAL STONE  
我告訴他可能有腎結石,影像如上,目前無法治療,只能多喝水,讓小結石掉進輸尿管,會痛,當結石抵達膀胱之後,疼痛就會消失。

兩個月前,他因下腹劇痛掛急診,電腦斷層如下圖,右腎出現水腎。


20884791 CT RENAL STONE  
箭頭顯示右腎的水腎。

20884791 CT RENAL STONE-2  
箭頭顯示骨盆腔內的結石卡在輸尿管

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