我看門診會習慣性地把影像打開，你告訴我膽囊有息肉，而我擔心的不是息肉，而是膽囊的形狀有無改變。
膽囊癌主要起源於膽結石。有一種人，他的膽囊、他的結石，常遭細菌入侵，造成無症狀的慢性感染。白血球與細菌長期作戰，膽囊上皮細胞因發炎受損，經年累月快速分裂以修復上皮組織，加上白血球釋放出來的有害物質對分裂中的細胞DNA造成傷害，癌化會在一、二十年間逐漸形成 (細胞長期快速分裂，過勞而無法及時修補受損的DNA，突變慢慢累積終至癌變)。我並不擔心息肉問題，而擔心膽囊因慢性感染發炎，造成局部纖維皺縮，所以，我會看影像，而不是看報告。
如果膽結石會造成有症狀的感染，諸如疼痛、發燒等，病人一定會迫不及待想把膽囊割掉，欲除之而後快，因為那種感覺是 “痛死人”！
上圖：膽囊壁局部增厚及纖維化(A)，隱約可見結石。
病人通常無任何症狀，這種膽囊應建議病人立即切除，
裡面暗藏癌細胞，只要病人活得夠久，膽囊癌勢必會發生。
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