人生沒有用不到的經歷

醫界大老：制度殺人 署醫終結名醫
【聯合晚報╱記者李樹人/台北報導】2011.05.06
http://udn.com/NEWS/HEALTH/HEA14/6320336.shtml
被台大視為菁英，甚至未來可能成為院長接班人的陳文鍾，接任署立新竹醫院院長一職後，疑似涉入採購弊端而被檢調收押。從台北榮總借調至署立宜蘭醫院的唐高駿也中箭落馬。醫界大老大嘆制度害人，署醫隱然成為名醫的終結墳場。

自己教導多年的學生一一被收押，台灣醫界權威、前台大醫院院長李源德今天相當憤慨，直指「制度殺人」！他說，堅信這些醫師是清白的，如果連這些單純「孩子」都可能犯錯收賄，那台灣還有還有什麼可靠的醫師？

署立醫院制度到底出了什麼問題？陳文鍾、唐高駿兩人分別從台大醫院、台北榮總等國內醫界龍頭醫院借調至署醫當院長，為期兩年，在大醫院掛保證之下，卻還是卻被收押，不少醫界人士都覺得不可思議。

原本拿手術刀、開處方箋的名醫，到了新環境後，手術刀變成計算機，不用開立處方箋，卻得面對繁雜的公文瑣事。署立醫院採購儀器程序其有來自，其中藏污納垢，讓不少業者得以伸手至其中。

從來沒有犯過錯的醫師一一被收押在看守所，李源德大嘆制度殺人，迄今仍不願相信自己的孩子會做出這種違背醫德的醜事。他更認為，如果要處理調查，歷任的衛生署長都應該接受調查，以示公平。

李源德難過地說，這些孩子都已經40、50歲了，努力投入於醫學研究，現在被收押，沒有了自由，也失去名節、名譽，一輩子就這麼被毀了。他期盼衛生署能儘速為署醫明確定位，不讓署醫體系淪為名醫們的終結怪物。

版主評論：制度殺人？
署立醫院的任務是負責當地民眾的基本健康，諸如預防注射、老人健檢、社區醫療等等，因此政府有「定額」的醫療補助，所以也就有了「定期」的採購。當上署醫院長後，只要給個帳戶，每月就有一筆可觀的進帳。第一個月會覺得心有不安，幾個月過後，帳戶裡若沒進帳反而覺得奇怪。於是當了A院院長任期屆滿之後，就想去當B院院長，哪怕是調到偏遠的署立醫院都好。如此輪調，就有永遠不下台的署醫院長。

我在三總實習時，覺得很奇怪，軍人的醫療經費是依照「人頭」由國防部編列合理的預算。「人頭」很好算，國軍有多少人，就可編列多少預算，絕對不會少編一毛錢 (用糞便出口的地方去想都知道，怎可能少編一毛錢?)。最基本的醫療費用，可參考「勞保」的給付，據此研判，軍人的醫療預算應該不難推估。民國七、八十年在軍醫院待過的國防校友都很清楚，軍方病房注射用的抗生素，除了 Penicillin 之外，只有 Ampicillin 與 Gentamicin，胃藥只有 Alugel，超級簡單！但到了民眾病房，各式藥品，林林總總，還有藥商定期送便當請住院醫師，小 Intern 偶而可以沾到便宜，吃上一頓佳餚。

你看，軍人吃的是清水煮麵，民眾吃的是滿漢全席，對比之下，十分諷刺，這是軍醫院嗎？令人好奇的是：「錢」用到哪兒去了？本就對基礎醫學研究有興趣的我，畢業後決定遠離軍醫院，留在學校擔任助教，六年後選擇離開。

民國九十年一月一日，軍人在立法委員的支持下加入全民健保，算是替軍人的醫療權益討回了公道！我在想，如果軍醫院還是二十年前的老樣子，現在會有多少院長被收押？還好，軍醫院早已不是昔日的軍醫院。署醫院長的下場適足為軍醫院院長之警惕！只要有一筆黑箱錢，軍方與民間醫院都是一個樣，遲早會出問題。

這是制度殺人？李源德院長，你太天真了！