救與不救 @ 人生沒有用不到的經歷

1. 如果醫師診斷出病人患有不治之症時，該如何告訴病人和家屬呢？
2. 如果搶救時，面臨病人沒有繼續活下去的意願，而家屬卻一直希望醫生能救活他，這時候該怎麼抉擇呢？

回答：
1. 病人患有不治之症時，我的做法是先告訴病人家屬，然後問家屬是否要讓病人知道。如果病人沒有家屬，那要有技巧告訴病人。先問問病人是否有親友因重病而過逝，探探他對不治之症的看法，接受度如何？如果他是個開朗的人，慢慢告訴他實情；如果他很害怕接受死亡，暫時不要講，但要告訴他有甚麼疾病，例如可能有一個良性的腫瘤，需要長期追蹤。這樣的病人 (後者) 最好能記錄他的聯絡方式，如果沒有來追蹤，要打電話請他來看病，最終還是要告訴他實情。

2. 要看病人的主觀意念，若是在意識清楚時告知醫師不做任何治療時，要依照病人的意願簽署同意書：不做任何治療，包括死亡前的急救。這項決定要告知家屬。如果病人無法簽署這項同意書，那就要依照家屬的意思去做治療與急救。