人生沒有用不到的經歷

看看下面的網路文章，但不要對醫學系失望！
 http://mag.chinatimes.com/mag-cnt.aspx?artid=6728

如果你曾想學醫，但對醫學系失望的話，那你要選甚麼科系呢？電機電子？還是財務金融？進入這些領域有個很大的風險是：工作地點極不穩定！為了替公司推展業務，你必須離開台灣到中國大陸工作，別說醫師辛苦，現在各行各業，誰不辛苦？

上面的網路文章，有一個地方需要更正：
公立醫院新進住院醫師的實際薪資約 9.5萬元。

確實！公立醫學中心的主治醫師難升，有時根本等不到，主任甚至會明白告訴你 “不要再等了”。

以前軍醫院的主治醫師很好升，因為大家服役 8-10 年通通退役，升遷管道十分順暢。現在情況不一樣了，軍費生不敢隨便退伍，缺 「缺」儼然形成，要佔少校缺是有點難。上尉三年後，可能需要再等三、五年才可能有缺，往往為了佔缺，不得不離開現在的醫院。十幾年前，住院醫師幹五年 (專科三年+次專科兩年) 就可升主治醫師，現在可能要七、八年，或更長。雖然佔缺困難，這對軍醫而言，反而是件好事，因為優秀的學弟肯留下來，才能逐漸擺脫過去那種 “因為好的人通通退掉，所以才輪到我當局長” 的窘境。如果軍醫局局長是個沒有競爭力的人，又怎能帶領軍醫走入民國一百年的新時代？

風水輪流轉，以前的公職醫師缺沒人想要，現在呢？一缺難求！我有幾個同事，次專科結束後到署立醫院及市立醫院去，本來他們在台北榮總有公務員身份 (十年前的舊制)，到了那些公立醫院後，公務員的身份不會消失，但醫院不報銓敘部續資。換句話說，就是所謂的 “約聘公務員”，他們的公務員資歷暫時被凍結，必須等到國家政策改變之後，釋出缺來，佔到缺才能續資。這就是外面的現況，醫學系畢業生傾向往公立醫學中心跑，但公職缺早已滿額，即使有缺也被暫時凍結。

有位學弟向我提及國軍的 “精粹案” 會阻礙軍醫發展，我看了搖頭！因為學弟們處在軍方醫院，只看到自己，沒看到全局。“精粹案” 不僅適用於國軍的單位，也適用於行政院下的所有單位！國家財政困難，唯有精簡公務系統，才能活用有限的資源。企業必先瘦身才能應付財務危機，精粹案的延伸對非軍職的公務系統影響可能更大！君不見衛生署三年前就刪除所有的醫學系公費生？署立醫院現在逐漸委託公立的醫學中心經營，台大就吃下好多家，榮總系統也在評估接手幾家 (有的署立醫院根本無藥可救)。

我喜歡罵軍醫高層，罵三總，學弟們看看就好，希望國防後輩們不要重蹈覆轍。我在這個網誌多次提及國防軍費生應該是醫學系的第一志願，很多人會問為甚麼？幹軍醫真有那麼好嗎？聽聽學長我的解釋：
軍費生畢業後是 “天生” 的公職，不必經過一大堆繁瑣的程序，還要看人給不給你公職缺。只要你表現不錯，佔到少校缺，好好幹下去，幹個二十年就可領終身俸。退伍之後，你若是走內外科系，手中的專科醫師證書，會多到想丟掉幾張，絕對不會失業，而且可以繼續做你的醫師，直到老了不想做為止。

天下哪有這麼好的醫學系？有公職，又有終身俸！當然 “大前提” 是「你不排斥當軍人」。高三的資優同學，有看到這篇文章的，算你撈到！我在軍方、民間都待過，台大醫學系畢業有多好？我看未必啦！拿到醫師證書，大家都一樣。

我不是在老王賣瓜，天馬行空，蓄意捏造國防醫學系的遠景。我寫的東西是依當前的現勢，忠實懇切地描述我的看法。請注意，我的前提是：你不討厭當軍人。換個角度去看，如果你對軍旅生涯毫無期盼，那你就絕不會點進這個網誌來看這篇文章，不是嗎？