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給學弟的回應
改變並不是一件容易的事,
許多人事糾葛,
許多立場分歧,
許多利益衝突,
誰能化解?
誰能放下成見?
誰能拋棄既得之利益?

軍醫院必須朝北、中、南三大醫學中心發展才有希望,我不知軍醫局是否有此眼光?目前的醫療型態非常明朗,醫學中心越來越多,以五都來算,平均每都有五個醫學中心。非醫學中心的醫院只能看一般內科,其他內、外科的次專科通通會萎縮。國軍XX醫院的外科醫師恐怕久久才有一台像樣的刀可開,搞不好開的還是單身榮民 (被騙來開的!),開不好也沒關係,把他轉到榮民醫院去安養就好。就是那麼慘!你不急起直追,還在算下部隊兩年,住院醫師X年,偏遠醫療X年,主治醫師X年,等你退伍後,只能做家醫科。這種老掉牙的生涯規劃只會讓軍醫向下沉淪!軍醫院沒搞好,對軍醫本身而言也沒差,反正二十年一到,領了終身俸回家還可以開業。

然而,軍醫的沉淪,倒霉的不是軍醫,而是數十萬軍人,國防部的長官不可不重視,你們的觀念影響數十萬軍人的健康!

不只軍醫院如此,民間非醫學中心的外科醫師,若只看外科的病,恐怕會活不下去。最常見的是神經外科醫師居然也治焦慮失眠,甚至精神官能之類的病,只要跟「神經」有關的都看,不然就會沒病人。有些外科醫師不擇手段,膽囊有結石就慫恿病人拿掉,只要右下腹痛就當闌尾炎開,乳房有硬塊就告訴病人是惡性的要切除,凡此種種,不勝枚舉。台灣城鄉差距越來越小,民眾知識水準越來越高,要開膛剖腹掀腦的刀,絕不會去區域醫院開。你不提升自己的層級,只有等著被淘汰。


許多人走了,
背負著國軍
XX醫院的原罪,走了能去那裏?
而留下來的人又能做些甚麼?


要改變才有希望,必須有人做研究寫深入的文章,有人致力於新技術的發展及維持,醫學中心才能建構起來。技術的事很容易達成,研究的事恐怕要花好幾十年!要談生涯規劃嗎?這才是國醫學弟妹們的生涯規劃!老掉牙的院長、局長們,想想看你們比學弟們好在那裏?如果你自覺沒有能力領導軍醫,那就讓有能力的人出頭吧!你們不也是國防畢業的嗎?何苦讓自己的無能砸了母校的招牌!

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