胃酸逆流不是大病,但會影響工作生活飲食及睡眠解決胃酸逆流不能靠PPI壓制胃酸分泌,要先找原因有些原因很簡單只要病人主訴胃酸逆流我幾乎都會請他/她去照一張腹部X光片,有時一照出來診斷超簡單,不必瞎猜開藥也很簡單。下面有兩個病例:

90歲女性主訴胃酸逆流食慾不振兩三天,吃了東西就想吐,腹部X光片如下

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大腸小腸都是氣是產氣細菌造成她體重約50公斤三餐飯後服用表飛鳴五顆一天後就想吃東西

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78男性主訴胃酸逆流吃不下飯一週腹部X光片如下

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升結腸的糞便應是泥水,但這病人的升結腸出現硬塊糞便橫結腸與降結腸也到處是硬塊糞便。開藥很簡單,先開清腸藥(Bowklean)將腸道硬便一次清除,再開軟便藥。

如果沒照X開出的可能是 H2 blocker、AntacidPrimperam、Gascon 之類的藥不會有效


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