人生沒有用不到的經歷

最近有人把三年前的批踢踢文章拿出來流傳：
https://www.ptt.cc/bbs/medstudent/M.1420529615.A.FF5.html
https://www.ptt.cc/bbs/medstudent/M.1421168056.A.BF3.html
在台灣高中生進入醫學系之後，除了版主之外，大概很難再找到另一位老師告訴醫學生：「在台灣醫學系要怎麼讀才不會痛苦？」
美國的醫學教育在大學有PreMed，大學四年畢業後考MCAT，然後申請醫學院。申請醫學院必須有PreMed的導師(Advisor)推薦，換句話說，能通過PreMed考核的學生才能獲得推薦。Failed PreMeds 很常見，因此只要PreMed能畢業，醫學院的錄取率不低，約五成，大半都在PreMed被擋下來，但從另一個角度去看，只要在PreMed有興趣認真學，通過考核的人，五成能進醫學院。

這是國防醫學院的網誌，我們把美國Uniformed Services University Medical School的課程拿出來看：
https://www.usuhs.edu/curriculum/newcurriculum
你可以隨便點進任何一個Class，醫學院四年之中，前面1.5年是以器官系統為導向的基礎臨床整合課程，接下來有1.5年的Clerkship，第四年是依興趣選擇自己想Rotate的科，基本上各醫學院對第四年是開放的，我在美國讀書時遇到一位女外科醫師，她喜歡做外科，醫學院第四年卻去NIH做了一年研究。請再仔細看一下他們的醫學課程，沒有心理學、社會學、生物統計、公共衛生、流行病學等，這些課程和基礎醫學1.0一併在PreMed大學四年修完，加上醫學院1.5年的整合課程，共5.5年。台灣醫學系則是把5.5年的課壓縮成四年，少了1.5年，相當於三學期。不要小看差三學期，每學期精修一門關鍵的基礎醫學，對醫學有興趣且認真的人，醫學系5.5年讀起來就會如魚得水。版主認為台灣的基礎+臨床整合教育應該從大二延伸至大五才勉強符合美國的醫學教育，苦勸國醫新生(M117)要提早準備基礎醫學1.0，道理在此，共三本原文書：
Lehninger Biochemistry
Janeway Immunobiology
Moore Anatomy

另外，”拎杯骨科” 說台大醫學院基礎醫學老師教得有多爛，引用他的話：「我還是要強調，有些基礎老師真的不知道在工三小，學校有些地方也真的是在亂搞，像是P你媽的BL，跟拎老師的純英文生理學」。版主早就說過，基礎醫學要自己讀，上課只是 Pick up something you missed in textbook，老師未必真的很懂，同學寫的共筆更是錯誤百出，只能參考三四成。在課堂上，老師一定懂一些你在原文書讀不懂的東西，下課時問問自己，兩堂課下來你得到甚麼Take-home messages，如果有，課就沒白上。