分享一張KUB
82
歲女性,主訴腹脹三四天,腹部X光(KUB)如下:
20701546  

你會如何處置?答案在底下。

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https://www.facebook.com/newsndmc/posts/488764471326568
漢光32號演習演練科目-空中緊急醫療後送演練
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病人除了腹脹之外,沒有其它症狀,腹部X光一眼看去腸子不脹,但病人卻感覺很脹。當你看到KUB出現霧白時,一定要考慮腸壁及腸繫模積水。病人82歲,因慢性心衰竭導致腹腔積水,如果開胃腸藥讓她回家,半夜可能會喘起來掛急診。上面的KUB來自急診室,病人看起來不是急症,因而被轉來門診,其實是顆即將炸開的炸彈。她半年前的KUB如下:


20701546kub2  
便秘--乙狀結腸有許多固態糞便

下圖是病人住院後的電腦斷層影像
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肝(Liver)與脾(Spleen)周邊有腹水(Ascites)

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