人生沒有用不到的經歷

二月十八日大考中心即將公布學測成績，最近幾年，非公費的普大醫學系要74級分才能保險上榜，去年中國醫是74級分的保障名額。73級分有的可篩進兩三家醫學系，有的只能篩進一兩家。去年學測雖難，72級分也只能篩進中山醫，今年學測容易些，72級分恐怕篩不進非公費的普大醫學系。74/75級分選擇多，不會以公費生為主要志願，因此學測甄試72個公費生名額會成為73/72/71級分競爭的目標。預估台大醫學系公費生的落點會在73級分，陽明與成大72級分，其它(長庚、高醫、慈濟、國防)可能71級分就能進一階。

Google 隨便搜尋一下「醫學系 公費生」，出來的是一面倒的負面評價：
http://www.thenewslens.com/post/243242/
衛福部不願面對醫學系公費生的矛盾，卻總把公費醫師流失認定成個人道德問題。
https://www.facebook.com/TMAL119/posts/466504193371877
可憐的公費生
http://www.civilmedia.tw/archives/38976
留不住的醫師？掩耳盜鈴的公費醫學生政策
http://zdvh.blogspot.tw/2015/08/blog-post.html
高中生，千萬不要當醫學系的公費生！

「一代」公費生始於民國64年，民國98年停招，共34年。如果「二代」公費生仍是走一代公費生的老路，同樣會失敗。你把上面的文章讀一遍，然後逆向思考，現在的衛福部會怎麼想？以前各家普醫都有招「一代」公費生，當年的衛生署為何管不動？有版友詢問：國防的軍費生與衛福部的公費生，其優劣得失為何？這很難回答，先來說說國防醫學系的軍費生。

現在入學國防醫學系的學生大都身懷絕技，每年新生入伍結訓回國醫讀半年後，常有學弟寫e-mail給我，說壓力好大--想退學重考，倒不是甚麼軍校生活管理上的壓力，而是週遭同學「優秀」的壓力。萬一畢業後不能留三總怎麼辦？萬一選不到想要的科怎麼辦？風水一直在轉，太多我們過去及現在無法預知的未來，去年畢業班M108，第一輪選醫院，只有四個人選三總。時代變了，以後三總可能是軍費生相對的爛缺，代表各總院相對變好了。到外面發展，薪水高，升遷快，小道消息這樣傳著。以後當醫師，跟你在學校成績關係不大，跟你真正學到多少東西關係很大很大。選科及選醫院，最好順期自然，預料之外的事常發生。刻意選上的科你將來未必喜歡；不幸抽中的科將來可能大熱門。即使台大醫學系畢業，選完科，專科及次專科結束，對所選的科及落腳的醫院也很少滿意的，不是薪水太低，就是環境太差，自費的海闊天空就是如此。以後只會更慘！開業都可能倒店。未來十年，台灣經濟不會比現在更好，有公費絕對先拿先贏，不拿以後要賺也沒那麼容易。

再來談衛福部公費生。以我看，二代公費生的出路會比較像軍費生，專科及次專科結束後，到基層衛生所或地區醫院Run兩年(有點像下部隊)，然後再慢慢調回，這時候，Paper就很重要了(軍費生也一樣)。你不喜歡做研究沒關係，但最好懂得怎樣做研究，能寫出兩三篇Paper，對往後行醫的思考會有很大的幫助。

國防醫學系軍費生適合對軍旅有興趣的人，衛福部公費生適合想在大學就經濟獨立的人， 兩者畢業十年後差別不大。不喜歡穿軍服就不要選國防的衛福部公費生。

軍費生的優點是有軍職的保障，有機會 "帶職帶薪" 出國進修，所有的福利比照現役軍人，當然也有軍人的特殊任務。缺點是不能去大陸旅遊。

衛福部公費生畢業後在醫院與其它身分的醫師相同，都是約聘職(勞保)，中間想出國進修可申請暫停服務，但要出國自己找經費(學費與生活費)，衛福部不會付你薪水。