人生沒有用不到的經歷

下面新聞：一位12歲罹患紅斑性狼瘡的女童，被醫生診斷出心臟有部分感染，要先動心臟手術，而這醫生口中稱「成功機率90％」的手術最後卻讓女童腦死，家屬不滿，控醫院有醫療疏失，沒想到醫生竟然回：「我又沒有說100％會成功」。

紅斑性狼瘡病人開刀，死亡率高，開刀是萬不得已，醫師過於自信，說成功率90%，好心替病人開刀，手術前沒說清楚，反而給自己帶來麻煩。換個方式講，開刀前不說成功率，而只說死亡率10%，現在情況會大不同。

最近遇到一個病例，寫出來與版友分享：
一位中年女性，半年前由心臟科轉過來，原因是高血脂服用降血脂藥物後，肝功能出現異常 (ALT 125 U/L, AST 167 U/L, Alk-P 237 U/L, GGT U/L 212 U/L)。高血脂可能造成肝功能異常，降血脂藥物也可能造成肝功能異常，病人沒有B型肝炎或C型肝炎，超音波顯示脂肪肝與膽囊息肉，我更換降血脂藥物，病人也努力減輕體重，兩個月後肝功能，ALT 43 U/L, AST 51 U/L，但Alk-P 182 U/L, GGT 167 U/L仍然異常，連續追蹤兩三個月，Alk-P 與 GGT 居高不下，都在150-200左右晃動。

她的膽囊有5-6個大息肉，每個約0.8-1.0公分，小息肉數不清，我曾問她想不想把膽囊割掉，她不願意。關於高血脂的問題，她服用更換過的降血脂藥物，ALT 與 AST 趨近正常，Alk-P 與 GGT 仍居高不下，我懷疑膽囊息肉有癌變，又跟她提切除膽囊的事，她很猶豫，回家考慮一個月後決定開刀。開完刀後 (腹腔鏡小手術)，她來門診追蹤血脂肪及肝功能，Alk-P 與 GGT恢復正常，膽囊息肉的病理報告是原位癌。

 
病人膽囊的一個超音波切面，顯示多個息肉。

身體是病人的，醫師只能提供專業上的意見，開刀有風險，要不要開刀，應由病人決定。現在網路資訊很多，病人聽完醫師的意見後，自己會去網路上查。
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http://news.ltn.com.tw/news/society/breakingnews/1020438
〔本報訊〕一位12歲罹患紅斑性狼瘡的女童，被醫生診斷出心臟有部分感染，要先動心臟手術，而這醫生口中稱「成功機率90％」的手術最後卻讓女童腦死，家屬不滿，控醫院有醫療疏失，沒想到醫生竟然回：「我又沒有說100％會成功」。

剛滿12歲、就讀國一的女童暄暄，被台大醫院診斷出有紅斑性狼瘡，加上發現有心內膜炎，因此要先進行心臟手術。開刀前，醫生表示只是小手術、成功機率很大，但是手術後的12小時女童突然顱內大量出血，因此醫生緊急再進行手術，沒想到開完刀後醫生竟然宣告女童已經腦死。

被告知只是「小手術」卻賠掉女兒性命的家屬很不能接受，萬萬沒想到17日將女兒送進台大醫院後竟再也回不來了。女童母親在床邊一直叫著：「暄暄！暄暄！」，卻是怎樣也喚不醒女兒，她表示：「（暄暄）很乖很聽話的進去開刀，沒想到是死亡之旅，我是不是親手把她送上死亡之路？」。

對於此事，家屬十分不滿，懷疑整個過程有醫療疏失。女童母親氣憤的說：「（醫生）說有90％的成功機率，但當我們詢問醫生為什麼有這樣腦死的狀況，醫生竟然回說：『我又沒有說100％會成功！』」，醫院卸責態度讓家屬傻眼。