人生沒有用不到的經歷

我學生時期最喜歡的四門課是生化、免疫、神經、病理，後來走肝膽腸胃內科，原因之一是消化系統是人類免疫系統最大的根據地，生化與分生則是近代免疫學的基礎。自國防畢業後，我丟棄當年花最多工夫鑽研的神經學。

病毒性肝炎與免疫反應息息相關，從肝炎病毒如何在肝臟繁殖，到病毒與免疫系統的交互作用，免疫學的精髓全都囊括在此。消化道很長(從食道到肛門)，裡面含有大量的細菌，腸道黏膜與細菌間的共生與對峙達成一個有趣的平衡。小鼠出生後如果沒有接觸自然界的細菌，會出現生長遲緩，對刺激反應較差，腦部發育也不如長在自然環境中的老鼠。細菌是人類的天敵，人類發展免疫系統來與細菌達成共生共存的平衡。人類之所以成為萬物之靈，腸道細菌刺激免疫系統分泌Cytokine影響大腦發育扮演重要的角色。

許多疾病來自腸道，腸道的菌落會随年齡而改變，到達某個年紀，某種細菌變多或變少，腸道免疫反應因而改變，某種蟄伏的T cell 或 B cell 突然活化，也許能有效對抗細菌達成新的平衡，不幸的話就會引發自體免疫的疾病，諸如關節炎、慢性腸炎、過敏性的氣喘、鼻炎、皮膚病等。

下文所述用糞便治療腸道疾病，我相信對某些人有效，但糞便菌種過於複雜，要經過特殊篩選與研究，任意服用可能會打破原有的菌種平衡，讓某種蟄伏的T cell 或 B cell 突然活化，造成自體免疫的疾病，也許不是當下，而是數年之後。如果只是一吃或喝東西便要上廁所，沒有嚴重腹瀉，不影響生活，那不要管它，liver with it and leave it alone，也許過了某個年紀，症狀會慢慢減輕或消失。
 
http://www.appledaily.com.tw/realtimenews/article/new/20131004/269578/
糞便入藥做膠囊　有效治療腸道感染
2013年10月04日21:11  
【於慶中／綜合外電報導】加拿大有專家研究，將健康人體的糞便製成膠囊，用來治療人類腸道感染疾病。有病人服食藥物後，病情便不再復發，顯著好轉。

其實用糞便來醫治因困難腸梭菌(C. difficile)所引起的腸道感染疾病，過去一直有人研究，曾試著利用灌腸、或透過儀器經直腸、經口服糞便，但效果欠佳。而卡爾加里大學(University of Calgary)這次則是嘗試將糞便製成膠囊。

入藥的健康糞便多來自病人的親友，研究人員先將大便上的食物殘渣和細菌抽走，再進行消毒清潔，最後放到有三層膜的膠囊內，以免膠囊還沒進入腸道就已經融解，患者也不會聞到異味。一個療程需要吃24至34顆膠囊。

有病人表示，過去只要一吃或喝東西便要上廁所，但自從2年前吃了膠囊後就完全康復。當地27名病人最近也都接受治療，至今沒有復發。